前几月月经很正常这突然不来了(前几个月经期正常,这个月突然不来了)

女性月经周期一般为28～30天，中医将月经周期延后7天以上，甚至3到5个月，连续两个周期以上，称为月经后期。

中医认为，月经后期大多是因肾虚、血虚、寒虚导致精血不足，冲任不充，血海不能按时溢满而导致经期推迟；或是因血寒、气滞等导致血行不畅，冲任受阻致使月经后期而来。若不能及时治疗，则易导致月经稀发、经量减少，甚至不孕。

23岁的杨女士每次月经都总推迟，月经周期为40-50天，一般行经5-6天，每次月经来之前乳房会有胀痛现象，心情变得烦躁，月经量中等、色暗、没有血块和痛经的症状；白带发黄。

曾在某医院检查：子宫内膜0.4cm，双侧卵巢多囊样改变。

患者脉弦滑，舌红苔白腻，经中医辨证属于肝气郁结、下焦湿热导致的月经后期。采用疏肝解郁，清热止带方药治疗，方用逍遥散二至丸和蛇床子散加减。

2个月后，杨女士前来复诊，自述服药后本次月经量少色暗5天干净，带下减少，腰酸。弦细舌淡红苔白。诊断症属肝肾不足，以四物艾附逍遥散和二至丸加减治疗。

继续调理2个月后，患者自述月经按期而行，色量尚可。B超复查：内膜0.6cm，经净后续药5剂巩固治疗，最终痊愈。

叶天士在《临证指南医案》提出“女子以肝为先天”，强调了肝在妇科病中的重要性，调肝的实质为疏肝气，解肝郁，理肝血，调血运，理气机。

该患者是典型的肝气郁结，气郁化火的症型。患者病程日久，肝气郁结，肝气横逆出现胁痛乳房胀痛。所以选用逍遥散疏肝养血健脾祛湿。又以二至丸滋肾精，调肝脾，薏苡仁椿皮除湿止带。女性易情志不遂，则气机不畅，气行则血行，气滞则血淤，最先出现月经失调。调经肝为先，肝调经自和。