吃达克列净尿量多少正常(服用达格列净尿量增多)

上周有一位糖尿病患者问我，“大夫，我现在在吃达格列净和二甲双胍降糖，血糖是降下来了，但是前几天去医院复查，发现尿糖四个加号，我现在很迷茫，不知道还应不应该再继续坚持这个方案。”那么本期我就跟大家来讲讲关于达格列净的副作用。

确实有非常多的糖尿病患者在服用了达格列净后，副作用非常明显，最明显的就是尿糖升高了，这位患者就是这样，他空腹血糖最低的时候可以达到5.6，但是尿糖却是2个加号，尤其是女性患者，这种现象非常常见。而且达格列净的副作用，对女性的影响更为明显。因为达格列净降糖的原理是，让糖分通过尿液排出，这就会导致尿液中含糖量增加，尿糖指标升高是最直观的表现，更重要的是，尿液中含糖量过高会更容易滋生细菌，便会引发尿路感染。

由于女性特殊的生理结构，尿路本身就非常容易出现感染，女性糖尿病患者本身感染的概率就更大，如果再服用达格列净的话，感染的概率则会在这个基础上再增加。除了女性，一些机体免疫力较差的男性糖尿病患者，也容易出现尿路感染。

因此，服用达格列净的糖尿病患者，务必在用药过程中定期进行尿液的检查，如果发现出现了感染发炎的现象，那么就需要停药了。

如果发现尿糖升高或是尿路感染的话，也先不要着急，记住这两个应对措施。

第一，为了防止尿糖过高，患者要做到多喝水，来稀释尿液中的糖分，降低尿糖，也会减少感染的概率。

第二，如果出现感染，请务必先停药。可以通过中药进行阶段性的调理。

例如我另一位患者，她就是由于服用了达格列净之后，又不爱喝水，时间一长引发了尿路感染，停用达格列净两周之后，不仅空腹血糖升到了9点几，尿糖还是很高，检查有三个加号，希望我帮她把血糖和尿糖都降下来。患者尿频、尿急、尿痛，尿量少，而且尿液颜色发黄，面部潮红，口干，身体发热，而且腰部经常酸痛。

由于患者患糖尿病已经十多年，体内燥热之邪伤及气阴，机体热邪、燥邪、湿邪蕴结于下焦，再加上降糖药物的副作用，最终导致此证。结合其舌脉象来看，舌红苔黄，脉濡，综合来看属气阴两亏、热结下焦之证，那么就应配合益气养阴、清热解毒、利水通淋的治疗。

患者机体湿热相结，所以方中配以黄岑、黄连、黄柏等性苦寒的药材，起到燥湿的功效；大黄、黄连合用，清燥热、泻火；黄芪补气；当归活血化瘀；白茅根凉血止血；生地、玄参、沙参等润燥，缓解口干；泽泻利小便，缓解小便不利、尿少等症状。接受一段时间的中药调理后，身体发热、尿频尿痛尿少等症状改善，同时配合多喝水，复查尿常规恢复正常，血糖稳定在6点几。

既然是药物，就会有一定的副作用，毕竟是药三分毒，所以我想借此提醒糖尿病患者，不管你在接受那种治疗方案，都不要忽视了自身的症状与体检，如果发现不适，务必及时咨询医生。