治疗脸上痤疮(治疗脸上痤疮最好的办法)治疗脸上痤疮(治疗脸上痤疮最好的办法)
1.好发于青春期。
2.面部毛囊脂腺单位的慢性炎症性皮肤病。俗称“粉刺”，“青春痘”等。
3.95%的人不同程度发生，3%-7%遗留瘢痕。
发病病因
1.皮脂腺过度分泌（遗传因素、雄激素）、毛囊微生物增殖、局部炎症等。
2.高脂、高糖、刺激性饮食。
3.清洁不当（不能过度清洗，不能挤压和搔抓，选用控油、保湿类）。
4.心理压力。
临床表现
1.非炎症性
（1）闭合性粉刺“白头”，开放性粉刺“黑头”。
（2）黑色素沉着是因为皮脂和黑色素被氧化的结果，不是污垢。
2.炎症性的损害
红斑、脓疱、丘疹、结节和囊肿。
3.痤疮分度
轻度（Ⅰ级） | 仅有粉刺 |
中度（Ⅱ级） | 粉刺加炎性丘疹 |
中度（Ⅲ级） | 出现脓疱 |
重度（Ⅳ级） | 出现结节、囊肿 |
药物治疗
轻度、轻至中度：外用药物为主。
中至重度、重度：系统药物治疗，辅以外用药物治疗。
1.外用药物
外用维A酸类药物 阿达帕林、他扎罗汀 | 轻度单独一线用药 中度联合用药 维持治疗 | 建议睡前使用 |
外用抗菌药物 过氧苯甲酰 | 杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎及轻度溶解粉刺 炎症性痤疮首选 | 对衣物或毛发具有氧化漂白作用 |
外用抗菌药物 四环素类、红霉素、林可霉素、氯霉素等 | 抗痤疮丙酸杆菌、抗炎 | 易耐药 |
硫磺、水杨酸等 | 抑制痤疮丙酸杆菌、抗炎等 | 备选 |
2.系统药物治疗
抗菌药物：四环素、大环内酯类等 | 炎症反应严重者+口服维A酸类 |
口服维A酸药物 异维A酸、维胺酯 （与脂餐同服，增加吸收） | 显著抑制皮脂腺脂质过度分泌、减少痤疮丙酸杆菌繁殖、抗炎、预防瘢痕等。 |
抗雄激素类 雌激素、孕激素、螺内酯等 | 女性伴高雄激素、女性青春期后、月经前期明显加重 |
糖皮质激素 泼尼松、地塞米松 | 长期应用注意不良反应 |
