非淋的治疗(非淋的治疗周期)

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类风湿关节炎，曾一度被称为“不死的癌症”，说明这是一种对患者身体与精神都会造成严重伤害的疾病，其危害性不亚于癌症。

虽然类风湿关节炎不会直接对患者生命造成影响，但会导致关节畸形严重影响生活质量，因此目前多以最大程度保护关节功能，避免关节畸形为治疗原则。

不少患者都认为治疗类风湿关节炎就是吃药，其实这个说法过于片面。虽然药物是治疗类风湿关节炎最主要的方法，但并不是唯一的方法，今天我就为大家总结一下目前类风湿关节炎的全面治疗方法。

01

一般治疗

主要包括患者宣教，使患者正确认识疾病，消除恐惧心理，叮嘱患者遵从医嘱，定期随诊，懂得长期随访的必要性，正确的进行关节活动和肌肉锻炼，去除各种影响疾病预后的因素，如关节受寒、过度使用关节、劳累、感染等。

韦尼医生点评：

很多患者都忽视了健康教育、自我管理等措施的必要性，其实做好这些工作能显著提高整体治疗疗效，减少患者不良情绪的出现。

02

药物治疗

主要包括非甾体类消炎止痛药、传统的改善病情抗风湿药、糖皮质激素、生物制剂、植物类药物等。

非甾体类消炎止痛药多用于初步缓解关节肿痛症状，但不能控制病情发展，因此一旦确诊类风湿关节炎，应该尽早使用改善病情抗风湿药，如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、硫酸羟氯喹等，具体选择哪种药需要根据患者自身病情与身体一般状况而定。

糖皮质激素，如醋酸泼尼松、甲泼尼龙等，主要用于病情严重、伴有内脏损伤，或常规药物治疗效果不佳的患者。糖皮质激素起效较快，但不主张长期使用，应及早联合传统的改善病情抗风湿药，待病情好转后需逐渐减少剂量。

生物制剂是一种较新的治疗类风湿关节炎的药物，目前较为常用的有针对肿瘤坏死因子α的益赛普、修美乐、类克，针对白细胞介素-6的雅美罗。这类药物主要以注射剂为主，需要定期注射治疗。但因费用昂贵，仅少部分种类医保可报销，因此使用范围有限。

此外植物类药物也常用于类风湿关节炎的治疗，如雷公藤多苷、白芍总苷、青藤碱等。上述药物在类风湿关节炎的治疗中可单独使用，也可联合使用，并根据治疗效果调整药物种类与剂量。

韦尼医生点评：

药物是治疗类风湿关节炎最主要的方法，但临床中很多患者都是因为不遵医嘱用药，自行减药、换药、停药，导致病情反复加重。类风湿关节炎患者应该在医师指导下使用治疗药物，这样才能保证疗效性与安全性。

03

外科治疗

类风湿关节炎若轻，应接受内科正规治疗；若病情仍不能控制，可考虑外科手术治疗，如滑膜切除术、人工关节置换术、关节融合术以及软组织修复术等，可纠正关节畸形，改善生活质量。

韦尼医生点评：

外科方法在类风湿关节炎治疗中的地位逐渐提高，越来越多的难治性类风湿关节炎患者接受外科方法治疗后病情得到了有效控制。但需要注意的是，外科治疗都有一定的适应症，并非每位患者都适合，需要经过医生评估。

04

其他治疗

类风湿关节炎的其他治疗包括免疫吸附、血浆置换、自体干细胞移植等方法，但不是常规治疗项目。

韦尼医生点评：

免疫吸附、血浆置换、自体干细胞移植等方法在类风湿关节炎的治疗中发展迅速，但尚未广泛性展开，类风湿关节炎患者需客观看待这些方法。

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