吗啡治疗心源性哮喘()

上周末呼吸科联合最强医脑为大家准备了周末小测 | 关于哮喘，你了解多少？（点击这里回顾），各位老师都积极踊跃地参与了。现在就是揭晓答案的时刻！对于哮喘的以下知识点你了解多少呢？跟随经典题目一起来复习一下吧！

答案：D 白三烯受体拮抗剂

解析：治疗支气管哮喘的药物分为两类：

①控制哮喘发作的药物：

主要用于治疗哮喘的气道炎症，也称为抗炎药，如糖皮质激素、白三烯调节剂、酮替芬、组胺 H1 受体拮抗剂；

②缓解哮喘发作的药物：

也称为支气管舒张药，如 β2 受体激动剂、抗胆碱药（M 受体拮抗剂）、茶碱类药物。

可见，D、E 均属抗炎药，但由于临床上白三烯受体调节剂（孟鲁司特、扎鲁司特）常用，而 H1 受体拮抗剂（酮替芬、氯雷他定）少用，故最佳答案为 D。

答案：B. 吗啡

解析：吗啡可抑制呼吸中枢，使呼吸频率减慢、潮气量降低、每分通气量减少，故禁用于支气管哮喘。

答案：C 氨茶碱

解析：

氨茶碱：既可用于支气管哮喘、又可用于心源性哮喘，若两者鉴别困难时，可以选用。

肾上腺素：禁用于心源性哮喘。

呋塞米、吗啡、西地兰：可用于心源性哮喘，但对支气管哮喘无效。

答案：D 色甘酸钠

解析：

色甘酸钠：属于非糖皮质激素抗炎药，可部分抑制 IgE 介导的肥大细胞释放介质，能预防变应原引起的 I 型（速发型）变态反应，主要用于预防哮喘发作。

氨茶碱：可抑制磷酸二酣酶， 提高支气管平滑肌细胞内 cAMP 浓度，松弛平滑肌，主要用于缓解支气管哮喘、心源性哮喘症状。

肾上腺素：是 α+β受体激动剂、异丙肾上腺素为非选择性β受体激动剂，均因选择性差而不用于哮喘的治疗。

特布他林：β2受体激动剂，主要用于缓解哮喘的急性发作。

答案：A胃食管反流（GERD）

解析：可诱发哮喘或气道高反应的因素可能包括以下：

➤ 环境致敏原（如屋内尘螨；动物性过敏原，尤其是猫和狗；蟑螂过敏原；和真菌）；

➤ 病毒性呼吸道感染；

➤ 运动、过度充气；

➤ 胃食管反流病（GERD）；

➤ 慢性鼻窦炎或鼻炎；

➤ 阿司匹林或非甾体类抗炎药过敏，亚硫酸盐敏感；

➤ 使用β-肾上腺素能受体阻滞剂（包括眼科制剂）；

➤ 肥胖；

➤ 环境污染物，烟草烟雾；

➤ 职业暴露；

➤ 刺激物（如家庭喷雾剂、油漆味）；

➤ 各种高、低分子量的化合物（如昆虫、植物、乳胶、牙龈、二异氰酸酯、酸酐、木粉、熔剂；与职业性哮喘相关的）；

➤ 情感因素或压力；

➤ 围产期因素（早产，产妇年龄增高；孕妇吸烟与产前暴露于烟草烟雾；母乳喂养并未明确证实具有保护性）。

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