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中医五行理论提出了五音对应五脏。

《素问·阴阳应象大论篇》曰:“在音为,在志为怒;在音为,在志为喜;在音为,在志为思;在音为,在志为忧;在音为,在志为恐。”

《晋书·律历上》指出:“闻其宫声,使人温良而宽大;闻其商声,使人方廉而好义;闻其角声,使人倾隐而仁爱;闻其徵声,使人乐养而好使;闻其羽声,使人恭俭而好礼。”这里详细地说明了不同的音乐使人产生不同的影响

这些记载也为中医五行音乐治疗耳鸣提供了理论基础。单独的某种音并不能构成音乐,这里的五音指的是以这五种音节为主音的一段旋律,构成音乐。

五行对应关系

其中五音宫、商、角、徵、羽音,对应的西方音乐则为“1、2、3、5、6”。

宫音属,以“1”为主音,构成“宫调式”,具有土之载物、生化、受纳的特性,其性悠扬庄重,沉静,以《军港之夜》、《月光奏鸣曲》、《春江花月夜》等为代表。

商音属,以“2”为主音,构成“商调式”,具有能柔能刚、变革的特性,其音铿锵有力,高亢雄壮,以《黄河大合唱》、《命运交响曲》等为其代表。

角音属,以“3”为主音,构成“角调式”,具有生长、能曲能伸、生发的特性,其音舒展悠扬、生机迸发,代表作有《草木青青》、《梅花三弄》等。

徵音属,以“5”为主音,构成“徵调式”,具有炎上、热情、温暖的特性,其旋律性如烈火,欢快高昂,活泼兴奋,代表音乐为《花好月圆》、《野蜂飞舞》、《金蛇狂舞》等。

羽声属,则是以“6”为主音,构成“羽调式”,以水之润下,属寒,闭藏等特点,其性如水,清澈柔和,婉转流畅的旋律构成的音乐。代表作品有《梁山伯与祝英台》、《塞上曲》、《小夜曲》、《渔舟唱晚》等。

根据五音对应五脏以及五行相生相克的原理,在耳鸣辨证的基础上,我们针对不同的证型选用不同类别的音乐治疗。

1)相应原则:如风热侵袭型,病变脏腑在肺,可采用商音治疗;肝气郁结,气滞血瘀型,病变脏腑在肝,可选用角音治疗。

2)相生原则:根据中医五行理论,虚则补其母,对于某脏器虚弱,可采用其母脏对应的音乐治疗,如肾精亏损型耳鸣,我们可选用商音治疗,也可选用羽音滋补阴阳、益肾填精;气血亏虚型,责之脏器在脾,属脾胃虚弱,气血生化不足则可采用徵音治疗,同时可选用宫音健脾益气;若属久病耗伤心血,心血亏虚所致耳鸣则选用角音治疗,也可选用徵音养心安神、温补心阳、调通血脉。

3)相克原则:根据五行相克理论,实则泻其子,对于痰火郁结型耳鸣,责任脏器在于脾胃,可以商音泻其肺脏,或以宫音调理脾胃;肝火上扰型耳鸣则可选择徵音治疗,同时可采用角音疏肝解郁条畅气机。

人体五行

张琦等采用中医五行音乐疗法治疗肝气郁结型特发性耳鸣,研究发现中医五行疗法优于耳鸣掩蔽治疗;冯淑娟等发现中医五行音乐之宫调对非器质性失眠有着很好的辅助治疗作用

通过研究,我们发现长期接受这种舒缓有节奏的音乐声可使患者身心放松,避免了因单一的掩蔽音枯燥乏味所产生的焦躁情绪。

通过以上途径,从根本上打破了耳鸣—情绪的恶性循环链,五行音乐疗法较传统的掩蔽疗法在耳鸣治疗中更加有效,尤其在患者心理问题的干预上更加有效。这是五行音乐疗法的独特魅力,值得临床推广。

但我们仍需注意,中医五行音乐疗法仍属于音乐疗法的范畴,在耳鸣的治疗过程中,可起到一定的辅助作用。我们仍需全面结合耳鸣的其他疗法来共同攻克耳鸣的堡垒。

这篇先写这么多,中医文化和五行文化都是我国非常精深的文化代表,一时间无法全盘叙出,希望各位读者能够细细品味这其中的奥妙。欢迎关注@中医耳鼻喉科姬大夫

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