敏感性皮炎治疗(敏感性皮炎治疗医院)敏感性皮炎治疗(敏感性皮炎治疗医院)

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敏感性皮炎治疗(敏感性皮炎治疗医院)

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总有这么一类人,他们的皮肤有自己的脾气,更换护肤品、换季、化妆、涂防晒,甚至来月经,或者出了趟门,他们的脸就开始莫名其妙的发红、发烫、痒痛。

“他们就是—敏感肌”

敏感肌是啥?

敏感肌更准确的叫法,应该是“敏感肌肤状态”,是一种皮肤对环境因素产生的过激反应,通常跟组胺水平偏高、皮肤屏障受损相关。

讲的直白一点,敏感肌就是先天发育环境不好,后天花式被虐,导致皮肤的性格扭曲,即使面对正常的物理、化学刺激,它都会暴跳如雷,出现各种反应过度的行为,在受到物理(如遇冷遇热、卸妆、换季)、化学(如更换护肤品、化妆、染发、防晒霜)、精神(如生气、焦虑、睡眠差)等因素刺激时,出现皮肤发红、干燥、掉皮,自觉皮肤灼热、刺痛、紧绷,当然,红血丝也是敏感肌的常见表现。

敏感肌在城市白领中特别常见,目前北上广三个城市敏感性皮肤已经高达45%。

为什么会有这么多的敏感肌呢?

除了先天遗传之外,年轻的白领女性存在的这些行为,是导致她们出现皮肤敏感的重要原因:

作息不规律,压力大,容易焦虑、生气;爱折腾皮肤,护肤过度,酷爱“野生”护肤行为(比如DIY护肤,什么芦荟、苹果、酸奶等花式上脸),经常蒸脸,喜欢做“三明治面膜”,或敷面膜常超过半小时;爱化妆,偏爱浓妆,每天使用卸妆产品;太爱干净,每天用洁面仪,频繁去角质,频繁使用酸类护肤品;使用不正规护肤品,特别要警惕一些“号称纯植物”的特效美白产品;过度的皮肤医美行为,如过于频繁的刷酸、激光、水光;不防晒,单纯依赖防晒霜防晒;

有人专门进行了科学调查,护肤过度、使用含激素的产品、遗传易感性是导致国内女性皮肤敏感的三大因素。

怎么拯救敏感肌?

“医生,我皮肤太脆弱了,还有的救吗?”


“有,前提是要停止过度的护肤行为”

现代女性都在追求自我享受,却忘了少就是多,护肤程序越来越复杂,过分清洁、过度保湿、过分追求修复美白抗衰,成为了护肤常态,而皮肤无力招架这么猛的“营养补充”,反而会水土不服,成为“敏感肌”;

对敏感肌而言,治疗的第一步是摒弃不合理的护肤观念,从调整护肤、生活方式入手,必要时求助于医生:

一、合理护肤

删繁就简,停止使用洁面仪、洗脸器、去角质产品、清洁式面膜、睡眠式面膜;

每周敷面膜不超过2次,敷面膜时间控制在15分钟以内;

减少化妆频率,淡妆为主,减少彩妆、卸妆产品、卸妆手法对皮肤的伤害;

护肤品贵在简单

尽量清水洗脸;夏天只需要洁面乳、保湿水乳,冬天皮肤干燥,可以加一只面霜,产品选择上面,以医学护肤品为主,如雅漾、理肤泉、适乐肤等;模拟天然皮脂膜的成分(天然保湿因子:神经酰胺+胆固醇+脂肪酸),以及抗炎、修复功能的成分,是修复性质护肤品的常用成分,比如:① 甘油、尿素、牛油果树果酯,角鲨烷,透明质酸、胶原蛋白等:主要通过提高皮肤的保湿力来舒敏修复;② 植物提取物:具有良好的抗炎抗过敏效果,比如马齿苋、甘草提取物、红没药醇;③ 维生素B5:具有角质层的保湿作用和水合作用,有抗炎(如对紫外线所致的红斑)和止痒,以及皮肤镇静的作用;④ 神经酰胺:具有屏障修复、保湿、粘合、参与调节细胞的作用功能。

二、防晒紫外线会加重皮肤敏感的症状,普通人在长时间暴晒之后,皮肤也会出现红斑、灼热,敏感肌更需要防晒,避免紫外线加重皮肤的炎症、过敏反应;紫外线最强的10:00-16:00避免外出;出门打伞、戴帽;选择性质温和的纯物理防晒,而不是市面上最常见的混合性防晒,安耐晒小金瓶就是混合防晒;纯物理防晒有珂润润浸美白防晒乳液、Topix Replenix Sheer Physical 清透物理防晒,适合大部分敏感肌。如果皮肤偏油,可以选择资生堂安耐晒婴儿防晒、城野医生婴儿物理防晒霜;皮肤偏干的,选择雅漾自然倍护防晒露;三、生活护理保持空气干净:漂浮在空气中的尘螨、气体、花粉、化学物质,对敏感肌都不太友好,尽量保持居住环境的干净;紧张的工作、不规律的作息、焦虑的情绪,都在无形之中加重过敏体质,保持身心健康,能帮助皮肤建立起良好的抵抗力,多看书、多运动能帮助我们释放压力;中医认为,敏感性皮肤的红肿、瘙痒是湿热毒邪上犯皮肤的表现,食用红豆汤(红豆、薏苡仁等量熬粥,加少许糖),金银花、防风泡水饮用,能帮助缓解皮肤的过敏症状;

四、忌口

一些食物会导致皮肤血管扩张的更厉害,应该尽量去避免,比如:

酒精:喝酒会导致皮肤血管扩张,导致皮肤泛红、灼热的加重,且酒精本身就是一种常见的过敏物质;辣椒:辣椒素能加快血液循环,加重皮肤的灼热、泛红、痒痛症状;海鲜:海鲜是一种高致敏物质,含有丰富的异种蛋白和组胺;高蛋白饮食:高蛋白的食物会激发体内的免疫应激反应,导致过敏症状的加重,如牛羊肉、牛奶、鸡蛋等;

如果敏感肌已经影响了大家的正常生活、工作,是需要治疗的,下面简单带大家了解一下有哪些治疗手段:

一、激光治疗

皮肤敏感最主要的表现:皮肤表面血流增加,皮肤出现“红斑、泛红、炎症”的症状,甚至伴有毛细血管扩张,比如下图,相对于右边,左边呈现“满脸红”的敏感肌,存在血流增加的炎症过敏状态。

激光能被氧合血红蛋白吸收,产生光热效应,热能量破坏血管壁,能阻止多余的血液达到面部皮肤,减少面部血流,是治疗皮肤敏感最确切有效的手段之一。

强脉冲光(光子嫩肤)、燃料激光、Nd:YAG(1064nm)激光、红光都可以用于治疗皮肤敏感,但它们治疗的侧重点不同:

强脉冲光:光谱宽,可以把它视作一种综合性的治疗,其光热效应能同时被血管和色素吸收,既有一定的褪红能力,又有祛斑美白、嫩肤的作用,适合轻度敏感,又有美白嫩肤需求的人群;染料激光:只针对血管,不损伤其他组织,适合面部泛红比较严重,局部有轻微红血丝的人群;Nd:YAG(1064nm)激光:穿透力最强,适合粗大、深在、明显呈条状扩张的红血丝,特点是效果好,但比较痛;红光:红光具有修复皮肤、刺激胶原蛋白再生的作用,治疗费用便宜,作用温和。二、药物治疗抗炎药物:如阿司匹林肠溶片(胃肠不好的不能空腹吃),适合皮肤泛红严重,伴有瘙痒、疼痛、红肿等炎症反应的;抗过敏药物:如依巴斯汀、咪唑斯汀、盐酸左西替利嗪,适合皮肤红肿、瘙痒为主者;抗光敏药物:如硫酸羟氯喹(长期使用会损伤眼睛),适合对日晒敏感者;辅助药物:通常不良反应比较少,如芦丁片、维生素C、维生素E、辅酶Q10、维生素B6、谷维素;外用药物:这里提醒一下大家,千万不要去自己乱买药膏外涂面部(大概率都含有激素),即使是医院的纯中药外用药膏,有些都含有糖皮质激素,免疫抑制剂(如他克莫司、匹美莫司)也尽量避免使用,他们通常短期使用会有良好的效果,长期使用会导致皮肤变薄、抵抗力下降、皮肤容易感染发炎,甚至激素依赖性皮炎,一旦停药,皮肤症状会比之前还严重,上脸的药物一定要谨慎;

参考文献:齐显龙,杨宪伟.敏感皮肤的整合治疗[J].中国美容医学,2018,27(10):21-23.

注:部分图片来源于何医生的教学课件,本文旨在科普,不能代替医生的诊疗。

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