面部生疮怎么治疗(脸有痤疮怎么治疗)

仲景中医师承学堂 纪东涛老师 原创

还记得自己面部冒第一颗痘痘是什么时候吗？大多数以青春发育期为主，因为雄激素分泌增加使皮脂腺合成和排泄皮脂增多，并使毛囊漏斗部角化增殖，造成毛孔堵塞，致使皮脂淤积，形成脂栓。起初它似乎代表着青春，可曾几何时它不再是青春的标志，30岁依然冒痘，此起彼伏，很多人试过很多办法，可似乎总是不能连根拔起。

痘痘专业词称为“痤疮”、“粉刺”，特点是颜面及胸背部散在发生针尖或米粒大小的皮疹，或见黑头，能挤出粉渣物样。

痤疮根据形态不同分为初起、中期及后期。

痤疮初起表现有细小丘疹，有黑头或白头红疹以及红点有脓点脓包，

中期时为结节，脓肿及脓肿化脓后形成的痤痕。

后期则会伤及真皮，形成暗疮，愈后会留凹坑，瘢痕以及色素沉着，也就是我们通常说的痘印。

西医认为，痤疮是毛囊皮脂腺的慢性炎症，是一种多因素疾病。发病原因有皮质的淤积，毛囊内细菌、螨虫等微生物感染，内分泌因素，遗传因素，精神紧张，过食甜食，便秘，气候闷热潮湿，使用化妆品以及使用某些药物如碘化物、卤化物、肾上腺皮质激素等有关。

西医治疗也以外用为主，比如：甲硝唑、地塞米松、甘油酸等药物，或者清痘类的化妆品，其实不论外用什么都是暂时性的效果，只要你的痘痘是长期的，或者用了很多外用方法都没有用，那就一定是体内的缘故，就需要从内里去调治。

那很多朋友就想到喝中药了，对 ，内调可以喝中药，也可以针灸。

通常经验不丰富的中医大夫一看到长痘痘的，上来用药就是清热解毒，一部分会见效，也有一部分没有任何效果，这时很多朋友会说中医没用，其实是没看对大夫的缘故。像我之前调理过一个痤疮患者，她的家人在我这调理身体效果很好，她就利用年假从北京回来找我，第一次见我她很坦诚，面部没有用任何化妆品，她说因为在北京找了很多大夫已经治疗了好几年，这次真的想去根了，为了让我看清痘痘彻底根治，所以也顾不上遮掩，就素颜见我。观察了她的痤疮，色紫暗沉、面部痘印也很多，一部分都成了黯黑的，看了之前她的药方，全是以清热解毒为主，询问过病情，把脉诊断过后，我给他开了方子，因为她的时间有限，求医心切，同时运用了针刺和艾灸。艾灸时她很疑问的我，长痘痘是上火吗?怎么能艾灸呢，会加重吧，我给她说了痘痘在中医上也是分型的，而她就是寒凝血瘀，使玄府不通、气血凝塞而致。在听完我讲的理论之后，她对药方和理论深信不疑，对于医嘱也是配合度极高，在治疗第5天是脸上已经不再长痘痘了，她非常高兴，不断地谢谢我，说这些年啊她的脸还没有什么时候“休息”过呢!这下又增加了她的信心，在她离开的时候脸上基本已经没有痘痘了，只有痘印，痘印还需要稍微长的周期去调理，我给他了药方和食疗方子，让她坚持使用，争取重回光滑肌肤。

这个案例就是告诉我们，不是所有痤疮都是清热解毒，应该辨证论治。这里再分享一下痤疮的分型及特点

1. 肺热型：面部皮肤潮红，尤其是皮损部位特别明显，毛孔粗大。豆豆色泽鲜红。或有痒痛。舌红苔薄黄，脉浮数。

治则：清肺散热

2. 热毒型：皮损以红肿灼痛为主，伴有口干嗜饮，喜食凉物，口舌生疮，口臭便秘，尿少尿黄，舌质红或暗红。

治则：清热解毒

3. 肝郁型：皮损以结节为主。分布范围广大，小不一。颜色为暗红或紫红，质地较硬，压痛明显。已出脓泡，难以消退。女性多在月经前后期时加重。

治则：疏肝解淤、清热泻火

4. 寒凝血瘀型：以丘疹和黑头粉刺同时存在，丘疹颜色较暗，呈暗红色，定位较深，质地偏硬，女性常伴有月经不调经量减少。舌色发紫，有瘀点瘀斑。

治则：温阳活血化瘀

5. 痰湿型：皮疹结成囊肿，伴有便溏、纳呆，四肢困重，头重如裹，舌体胖大，苔薄，脉滑。

治则：消痰软坚

6. 湿热型：皮肤油腻，毛孔粗大，伴有黑头，面部分布有很多小丘疹，藏于真皮和表皮之间，触之扎手，并未较深，不易消退。口淡无味，不思饮食，潮热发汗。

7久治不愈型：阳虚化热成毒和气虚化热成毒比较常见。除了化瘀解毒，还需要温补阳气和补益气血。代表方剂阳和汤和甘草泻心汤加减。

治则:清热化湿通腑

8. 综合性：以上述两种以上症状同时出现

痤疮临床表现非常复杂，一定要辨证准确，才能够治疗得当。

当然，痤疮发病与饮食、生活习惯、精神因素等均有关，所以在治疗期间或者预后，都应少吃甜食，多脂、辛辣食物，避免饮酒，多食青菜，多饮水，避免便秘，保持心情舒畅，有助于本病的康复。

生活中也不乱挤压、乱用药，积极治疗，任何类型都可以治愈。对于结节型、囊肿型患者，应尽早采取正确的治疗方法，以免形成瘢痕，影响美观。