湿疹为什么要用激素治疗(为什么激素可以治疗湿疹)湿疹为什么要用激素治疗(为什么激素可以治疗湿疹)

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湿疹为什么要用激素治疗(为什么激素可以治疗湿疹)

湿疹为什么要用激素治疗(为什么激素可以治疗湿疹)

湿疹,又称为特应性皮炎,已成为儿童最常见的慢性炎症性皮肤病之一。宝宝出生后几个月,脸上开始出现红色的皮疹,哭闹,烦躁,寝食难安,让很多妈妈头疼不已。全球有5%-20%的儿童患有湿疹,而且发病率还在增加。这种皮肤病可能发生在任何国家或地区,但是在城市和发达国家发病率似乎更高。绝大多数孩子发病在5岁以前,男孩的发病率要略微高于女孩。门诊常遇到许多家长带孩子去医院就诊,医生告知孩子得的是湿疹,需要擦激素控制病情,家长们一听激素两个字,就像谈虎色变,神情紧张。那么,湿疹的治疗,是不是一定要用激素呢?接下来为您揭晓。

多数家长对湿疹的认识停留在食物过敏引起的皮肤出疹子上,其实,湿疹主要的病因是皮肤屏障功能破坏,遗传因素交互作用导致。虽然有研究发现,湿疹的孩子更容易对某些食物发生过敏,或食物过敏可能加重原本的湿疹,但是美国皮肤病学会认为,食物过敏并不是湿疹的致病因素。所以,家长们不要给宝宝盲目地忌口,没有依据地忌口或延迟辅食添加,不仅不能避免湿疹,反而会让孩子发生过敏的风险增高,并导致营养摄入不足,影响生长发育。

有部分就诊的宝宝,虽然长一些皮疹,但是其实并不是湿疹。湿疹最重要的两个特点是皮肤干燥和重度瘙痒。急性湿疹的皮肤损害表现为红斑状丘疹和水疱,伴有渗出和结痂,而亚急性或慢性湿疹皮肤表现为干燥,鳞屑或表皮剥脱性的红斑状丘疹。随着病情的进展或时间的推移,可能出现长期抓挠导致的皮肤苔藓样增厚。很多湿疹的宝宝对环境刺激高度敏感,包括暴露于刺激物,污染,干燥的环境等等。不同年龄段的孩子,湿疹的症状不同:

在0-2岁的婴幼儿中,湿疹的典型症状是皮肤痒,搔抓,皮肤发红,鳞屑和皮肤结痂,大多数发生在面颊或头皮,严重的可能出现皮肤水疱,尿布区通常不会受影响。在较大儿童和青少年(2-16),湿疹的特点是皮肤深处少,常出现在肘窝,手腕的手掌侧,脚踝以及颈部。部分孩子,出了湿疹意外,可能还会同时存在其它过敏性疾病,例如过敏性鼻炎,哮喘及食物过敏

湿疹的治疗是多方面的,首先,要消除刺激皮肤的因素,例如不要过度洗澡,洗完澡后给宝宝抹上润肤霜,保持周围环境湿润,穿衣不能太多,皮肤不要过热。平时给宝宝使用温和的,无肥皂清洁剂的温水洗澡,洗完后立即涂润肤剂皮肤保湿剂可以降低湿疹的严重程度,缓解瘙痒,减少发作,还可以减少外用激素软膏/乳膏的使用率(不想频繁给宝宝使用激素的妈妈们注意了,做好皮肤保湿很重要)。

通过消除刺激因素以及皮肤保湿这些措施仍不能缓解湿疹症状时,建议给宝宝湿疹的皮肤使用外用激素,控制炎症反应,减轻瘙痒症状,让宝宝的精神,食欲,睡眠都得到很好的保证。外用激素方面,建议弱效或弱-中效的激素药膏,短期使用即可,效果显著且不良反应微弱。激素在身体大面积长期外用或口服,静脉输注使用时才会引起明显的不良反应,了解了这些,大可不必谈激素色变了。

需要注意的是,如果使用激素1周,湿疹状况无改善,建议找皮肤科医生就诊。益生菌,维生素,鱼油以及中草药对湿疹的有效性和安全性未经证实,不建议使用。

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