外阴尖锐湿疹治疗方法(尖锐湿疹怎么治疗)

尖锐湿疣又称生殖器疣、性病疣，是由人类乳头瘤病毒所引起的一种良性赘生物。以皮肤粘膜交界处，尤其是外阴、肛周出现淡红色或污秽色表皮赘生物为临床特征。主要通过性接触传染，也可通过接触污秽的内裤、浴巾、浴盆等方式间接传染。本病男女均可罹患，主要发生在性活跃的人群。有一定的自限性，部分病例治愈后复发，少数尖锐湿疣有癌变的可能。属于中医“瘙瘊”的范畴。中医认为，本病主要为性滥交或房室不节，秽浊不洁，感受秽浊之毒，毒邪蕴聚，酿生湿热，湿热下注皮肤粘膜而产生赘生物。现分享我一医案：

李某，女性，27岁，2020年10月20日初诊。外阴长赘生物数月，求治于妇科，妇科检查后考虑外阴尖锐湿疣，建议转皮肤科确诊治疗。查：左侧大阴唇下方见数个赘生物，米粒至黄豆大小，呈菜花状，淡红色。建议行二氧化碳激光烧灼术治疗，但患者拒绝，要求用中药治疗。患者形体偏瘦弱，平素怕冷，四逆，面色少华，月经基本正常，余无明显不适。舌体偏胖大，舌质略暗红，苔白，根部微黄腻，脉沉细弦。给予当归芍药散加减。处方：当归10g，川芎6g，茯苓10g，泽泻10g，苍术10g，紫草10g，虎杖30g，莪术10g，生薏苡仁45g，土茯苓30g。10剂，水煎服。次年4月前来诊治他病，问及前病情况，知患者一直自服前方近40剂，疣体全部消失而愈，现今未见复发。

体会：患者患外阴尖锐湿疣，考察症状皆无明显不适。然亦有可资辨证之依据，关键在于医者诊察四诊信息的能力。形体偏瘦弱，平素怕冷，四逆，面色少华无光彩，舌体胖大，略暗，苔白，脉沉细弦，此皆可资辨证之依据。对于尖锐湿疣，特别是激光治疗后易复发的尖锐湿疣，中医药治疗是一个比较好的选择。 由此可知，皮肤病辨证与外科病辨证其实并无多大差别，仅仅在整体辨证基础上多一点局部皮损辨证。而在很多情况下，往往连这点局部皮损亦不需考虑，直接着眼于整体，从整体调治，常常达到不治皮而皮疾得愈的效果。很多皮肤专科医生过分强调局部皮损辨证，见红斑即是热，见水疱即是湿，见脓疱即是热毒，见鳞屑即是血燥，先入为主，陷于局部皮损辨证难以自拔，而有意无意地忽视了整体辨证，这是不太恰当的。局部与整体，孰主孰次，孰本孰标，当先明了。若只见局部不见整体，则有“只见树叶不见森林”之憾。

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