滋阴潜阳治疗(滋阴潜阳治疗医案)

#用药科普排位赛#顽固口疮因为脾胃积热、心脾积热、肝郁化火、饮食不节、气血两虚等原因比较多，但因为从小体质虚弱肝肾阳虚的并不是没有。

如果你的口疮表现为口腔溃疡可以反复发作，疼痛难忍，且伴有口苦、口干还不想饮水，早晨起来口疮疼痛更加严重；而且身体畏寒，四肢发凉不温，食欲尚佳，睡眠也还好，大便也正常，但舌质红绛，舌边有齿痕，苔薄白脉沉细...

这类口疮，多与平素肾阳虚有关。

中医通常把这类口疮辨证为肾阳虚、阴寒内盛格阳与上，虚火上浮熏蒸口舌而发为口疮之证。

那中医对于平素肾阳虚、阴寒内盛，虚火上炎口疮如何治疗呢？

这就是今天笑口常开研习社原创美文第467期文章所要分享的内容，但愿那些因为从小就体质差，肾阳虚，阴寒内盛导致的虚火口疮顽固不愈的治疗，有所帮助。

对于上述因为平素肾阳虚、阴寒内盛虚火口疮的治疗，中医常用温肾散寒引火归元的方法治疗，治疗方剂可用潜阳丹加味。

潜阳丹，出自中医扶阳派创始人郑钦安所著的《医理真传》中，原方由砂仁一两（可选用姜汁炒制）、附子八钱、龟板二钱、甘草五钱四味药物组成。原方原为主治“头面忽然浮肿，面色青黑；身重欲寐，一闭目觉飘飘无所依；上下温度如常，唯有双膝独冷。口不渴而尿多，若渴则喜热饮。热势轰轰，或由脚底、脐下上冲头目。上火来势汹汹，急如闪电，顷刻生变。

上述等证候，皆是人体阳气衰危，阴寒內盛迫阳外出，从而出现的“真寒假热”之象。有较强的迷惑性，如若辨证不准，错用寒凉药，转瞬间就会导致病情恶化，甚至送人上西天。

对于上述症候，中医归于少阴阳虚，真阳为体内阴寒所困，上浮不能归根。

郑钦安在书中对原方自解为“夫西砂仁（原方用的是西砂仁）辛温，能宣中一切阴邪，又能纳气归肾。附子辛热，能补坎中真阳...况龟板一物，坚硬，得水之精气，有通阴助阳之力...佐以甘草补中，有伏火互根之妙，故曰潜阳”。

依据郑钦安在书中的原方方解，“潜阳一方，乃纳气归肾之法也”。

方剂的作用，重在潜阳，纳气归肾，引火归元。方中重用砂仁为一两，可纳气归肾，引火归元为君药。而此证肾阳虚，肾水寒邪逼阳浮越，导致火不归元，用附子八钱，用以补真阳以治本，还可以壮君火而诊纳群阴同为君药；龟板一药，并非利水滋阴的药物，而是通阴助阳，所以是佐药；甘草，补中，调和诸药，补中土能覆火，从而使既补之火不致复散，达到脾肾同治的效果，用以帮助引火归元也是佐药。全方四药，就是补益肾阳、引火归元的方剂。

所以，在平时诊疗过程中，如果见到顽固口疮属于肾阳虚（相火）上浮的诱因，就可以用潜阳丹加减方来治疗，常可收到意想不到的效果。