光子束治疗(光子束治疗痘坑)

7月30日，国家卫健委财务司发布《2020年甲类大型医用设备配置许可通告》(以下简称《通告》)。

《通告》公布了质子放射治疗系统准予许可名单，全国共有10家医院：

郑州大学第一附属医院终于“单”上有名。

这次，河南要有自己的质子治疗设备啦！

质子治疗被称为肿瘤放疗“皇冠上的明珠”，也有人称其为不开刀治疗肿瘤的“终极核武器”，以精准治疗和价格昂贵（一个病灶治疗费用为27.8万）闻名。

质子是当今世界最尖端、最前沿的肿瘤放疗武器。

与传统X-线和电子线放射治疗技术相比，质子放射治疗可以降低肿瘤周围正常组织受照剂量约50%，使正常组织不受或少受照射，避免或降低正常组织不良反应发生。

除上述10家医疗机构以外，目前共有16家医院获得质子放射治疗系统准予许可，另外6家分别是：

此外，还有两家已经开展质子治疗业务的医疗机构，分别是：

质子治疗的收费是这样的：

治疗一个病灶27.8万，一般需要住院1个月左右，算上检查、床位费等，从入院到出院，总费用需要30万-35万，医保不报销。

大家可以把它看作一种放疗手段，只是它是一种特殊的，更高级的放疗。

肿瘤放疗使用的放射线，主要分为光子束和粒子束，传统放疗使用的是光子束，而质子治疗使用的是粒子束。

传统放疗是用较强的光子束杀死癌细胞，射线从进入人体表面开始，到穿过肿瘤组织，能量持续释放。

对于照射区域内的肿瘤细胞，传统放疗没有精准的选择性，在破坏肿瘤细胞的同时，对周围正常细胞有抑制和损害作用。

质子治疗是将失掉电子的氢原子原子核，利用加速器加速到光速的70%，以这种极快的速度，穿透到人体内部，到达癌细胞所在的特定部位，速度突然降低并停止，在肿瘤区域释放出最大能量，将癌细胞杀死。

射线在达到肿瘤病灶前能量释放不多，一旦到达病灶，则在瞬间释放大量能量杀灭肿瘤细胞，随后能量迅速衰弱。

可以看出，普通放疗是“散弹打鸟”，质子治疗更像“立体定向爆破”。

质子治疗对肿瘤细胞产生强大的杀灭效应，但对周围正常组织的损伤极小。

质子治疗是放疗界的“高富帅”。

当然，27.8万元的治疗价格，也很美丽。

质子治疗，凭啥那么贵？这与它的投入有关。

质子治疗中心（医院）的建设可谓是耗材耗力。

从设备购买、楼房设计、施工建设、设备进口、安装调试、人员培训、建成投用一系列工作，少则数年，多则十几年，才能完成一个独立的质子中心（医院）的建设。

质子治疗设备高达十几米，一般需要2-3层楼高，占地面积更是惊人，一般在5000平方米以上。

如此庞大的工程，耗时数年，耗费人力物力，建成质子治疗中心需要耗费达上亿元人民币，每年的设备维护费用则需上千万。

2018年9月，山东省肿瘤医院院长、放疗领域唯一的院士于金明对外介绍山东省质子治疗中心建设进展情况时称：项目7月份已经开工，占地面积约90亩，投资金额约13.4亿元。

质子治疗投入资金大，医疗机构不得不考虑成本投入，所以质子治疗费用比其他放疗技术高很多。

质子治疗费用虽然昂贵，但也不是万能的，更不能过于迷信。

大家别忘了，质子治疗的本质仍然是放射治疗，是一种局部治疗手段，它的优势是更精准，效能更高，对周边正常组织的损害更小。

请记住关键词：放射治疗；局部治疗

只是，质子治疗在某些情况下，优势很明显。

比如早期肿瘤，因为患者年龄大、体质差，或者因为合并其他疾病，无法耐受手术时，可以考虑质子治疗。

又比如肿瘤长的位置非常不好手术，比如头颈部的癌症，尽管可以手术，但多数会造成面部的毁容，头颈部空间小，手术也不好做。

这个时候，放疗就可以大显身手。

但是，普通放疗还不够精准，尽管不会造成容貌的毁损，但仍可能会对周边组织带来较严重的放疗损伤，质子治疗就派上了用场。

当然，前提是必须有钱。

有传言质子治疗对正常细胞无任何损害，只会杀死癌细胞，这是骗人的。

质子在治疗时只是更精准，但再精准，也不能完全避免副作用，它的不良反应就是放疗损害，表现和一般的放疗差不多，只是更少一些，程度更轻一些。

再次强调，质子治疗并不是万能的。

以下几种情况并不在质子治疗机构的收治范围（仅供参考）：