上海本土新增新冠阳性感染者仍在高位，随着感染人群增加，已有重症病例报告，其中不乏有多种基础疾病的高龄老人。那么，新冠病毒感染有特效药吗？听瑞金医院感染科主任医师、教授王晖予以解读。

新冠病毒感染有特效药吗？

目前，国家药监局批准了两种特效药，一个是奈玛特韦片／利托那韦片组合包装，一个是安巴韦单抗／罗米司韦单抗注射液，两者都被写入了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》。

奈玛特韦片／利托那韦片

它由两种成分组成，一是奈玛特韦，一是利托那韦。

奈玛特韦是起主要作用的：病毒在我们人体会不断复制，这个复制就像是工厂在生产标准件一样，先分开生产，然后各个工件打磨加工，然后再组装在一起形成一个完整的病毒，病毒的一个蛋白“工件”在打磨加工的过程中，需要用到一个叫“3CL蛋白酶”这个工具，奈玛特韦这个药恰好就是让“3CL蛋白酶”这个工具失效，也就没办法加工合成合格的工件，最后也就没办法组装成完整的病毒了。

利托那韦的作用是什么呢？

由于奈玛特韦在人体内代谢太快了，利托那韦可以减缓它在体内的代谢速度，从而保持一个较合适的血药浓度。评估一个药有没有临床效果，最主要是通过临床试验，前期的一些临床研究提示：有重症倾向的病人，用了这个药后，死亡率下降了89%，可见这个药还是非常有效的。

安巴韦单抗／罗米司韦单抗

这是我国自主研发的药物，病毒感染人体，可以理解为病毒用一把特定的钥匙打开人体细胞上特定的锁，门开了，病毒才能进去，这个“锁”在医学上被称作ACE2受体（血管紧张素转换酶2受体）。简单说，安巴韦单抗／罗米司韦单抗可以让钥匙没办法打开锁，病毒也就没办法感染人体了。

所有人都要用特效药吗？

不是。目前，奥密克戎感染是以无症状、轻症为主的，“熬几天”，大多数人是可以自愈的。

但是，轻型和普通型新冠肺炎，并且伴有进展成为重症风险的高风险人群，有一定的重症率、死亡率，这部分感染者需要给予特效药治疗。

特效药主要适应哪些人群？

60岁以上的老人，肥胖，吸烟的人或有一些基础疾病，比如慢性肾脏病、糖尿病，正在用免疫抑制剂药物的，或有心血管、高血压疾病、慢性肺病、肿瘤患者等，这部分人群有重症化的倾向，需要给予新冠特效药的治疗，这是最需要的一部分人群。

齐心协力，一定能够战胜新冠！

作者：唐闻佳

编辑：唐闻佳