我们日常生活中有时可能会出现头晕不舒服的情况，那么接下来我们就一起来看看头晕到底是怎么回事呢？

头晕可能是哪些原因引起的？

头晕是很常见的一个症状，很多人区分不清什么叫头晕。实际上从我们医学的角度来看，头晕至少分成两大类。

一大类叫做真性眩晕，它表现的是，外界的东西是在晃动或者是转动的。我们讲叫天旋地转，就是指的这个。还有的是自身在动，外面没动，感觉自身在晃，所以有人觉得像在坐船一样，或者坐在车里面来回晃，有这样的感觉，这个也是一种眩晕。

还有一种叫假性眩晕，它并不是真的有这种天旋地转的感觉，就觉得我脑子老是昏昏沉沉的，头昏昏沉沉的，胀胀的，昏昏沉沉不清醒。当然这两种原因都可以伴有一点恶心。严重的时候都可以呕吐，这都是可以有的。大致上是分成这两种类型。

先说头昏，头昏非常常见，原因非常多。假如说你以前没有，现在突然出现了，首先你要量一下血压，会不会是血压高了，高血压会引起头昏昏沉沉的，大脑不清醒了，刚得高血压的时候，当然这是其中一种症状。以前没有高血压，突然出现血压慢慢增高，也可能有头痛，也可能有其他表现，头晕也是其中一个常见的症状。

第二个，睡眠是不是好？如果睡眠不好的话，第二天起来也会昏昏沉沉。如果你长期睡眠不好，也会昏昏沉沉的。如果你长期吃长效的安眠药，第二天药效过不去，大脑也会昏昏沉沉，所以原因很多。

我们经常也讲叫脑供血不足，经常找不到原因就给你诊断脑供血不足。脑供血不足会不会引起头晕呢？现在虽然这个名词，大家觉得好像不应该有这么一个病似的，国际上往往也把这个诊断去除了。但实际上我们看到还有好多病人，确实跟脑子的供血不足有点关系，当他做一些特殊检查的时候，我们看到大脑的血流灌注是不那么够的，是会有一些问题。所以长期的动脉硬化，也会有这样的一些表现。所以它的原因是多种多样的。

当然还有的血压低，太低了，大脑打不上去血，也会晕晕乎乎的。

头昏还有一些其他原因，药物性的，除了安眠药之外的其他药也会引起，像我们有一些止疼的药，像治疗神经痛叫普瑞巴林这个药，有人吃完以后就老是昏昏沉沉，所以有各种各样的原因造成。

出现头昏，我们可以通过一些检查，排除一些器质性的原因，比如大脑常规的核磁、CT，排除一些颅内的器质性病变。

另外一个就是刚才讲到的眩晕了，真性眩晕，我们是叫前庭系统出了问题，前庭是管我们身体平衡的一种器官，在内耳和脑子里边都有。内耳我们叫外周的，周围性的前庭，大脑里面是中枢的前庭系统，前庭有中枢前庭，前庭有周围前庭，周围前庭会探索我们身体的各个器官、肢体在什么位置，大脑对肢体的位置了解得很透彻，他就会感觉到很正常。假如出现问题了，它不能够真正探索到我们肢体的位置了，就会出现错觉。

所以我们讲眩晕，从我们医学上的一个术语，就是位移的错觉。比如我和你现在坐在对面，我们两个人坐的位置是没有变化的。假如我出现眩晕了，就会觉得你来回晃，这就是所谓天旋地转了，房子在转，会晃。是你真的晃了吗？实际上你没有晃，所以我总觉得你来回晃是一个错觉，这个错觉是位置移动的错觉，叫位移的错觉，这是我们一个专业的术语，是这么说的，说任何位移的错觉都是眩晕。

刚才讲我感觉到看到你是在动，也可能我是感觉到自己在动，坐在船上晃晃悠悠，就像我们坐在船上，有的人会晕船，在车上会晕车，感到恶心、呕吐、头晕，同样，实际上我并没有坐车，但是我感觉到自己晃晃悠悠，觉得头晕、恶心，这种情况都是眩晕。所以我们看到导致眩晕的器官，是大脑里面、周围都有的，所以它的原因很多，可以是周围的，也可以是大脑里边的病变。

所以像我们平常讲的梅尼埃病，我们叫做迷路的病变，也是前庭的一部分，迷路的病变，是耳鼻喉科的病。现在实际上我们更常见的一种眩晕，叫做良性位置性眩晕，这是很常见的一种眩晕，往往患者会在身体位置发生改变的时候眩晕，所以最常见的是什么？病人觉得早上一起床突然就晕了，可能不到一分钟就好了，坐那不动就好了。有的人是一翻身就晕了，房子就转了，过一分钟又好了。

所以患者起床、躺下都会发生，造成了起床，或者躺下的时候非常地小心，慢慢找位置一点点躺下来，这个叫做位置性眩晕。现在有一个名称叫做耳石症，跟前庭里面，我们叫半规管里面所谓的耳石，里面的一种感觉我们位置的器官脱落有关。本来它是在一个固定位置的，现在在迷路里面逛荡，来回逛荡就造成我们觉得好像身体来回晃似的，就会产生这样的一个眩晕。这叫前庭周围性眩晕。

另外就是中枢，中枢也有前庭系统，中枢前庭系统在脑桥，脑干里面，这个地方如果发生任何刺激，都会造成眩晕，像缺血，脑子的供血不好会引起眩晕。炎症，不管是什么炎症都会引起眩晕。肿瘤的外在刺激也会引起眩晕。所以这个原因是非常多的。

这么多的原因都有可能造成眩晕，那如果我们自己真的感觉到眩晕了，我们去医院应该挂哪个科室？

我们刚才讲到主要是见于神经系统的病、耳鼻喉的病，所以如果你在弄不清楚的情况下，可以先看其中的一个科，耳鼻喉科，或者是神经科都可以看。

一般来讲，如果你看了其中一个科，他建议你去看另外一个科的话，就说明可能不是他这个科的病，他首先把他这个科的病给排除掉。假如说，如果你这个病，眩晕是明确跟体位改变有关的，我建议你去耳鼻喉科看，因为这个病最常见的是耳鼻喉科的疾病，通过他们一些手法的复位，把耳石复位到正常的位置，眩晕就好了。这个治疗效果是立竿见影的，所以看耳鼻喉科。

如果不是这个方面的，特别是假如还伴有其他症状，比如看东西有重影，吃东西有呛咳，有肢体的麻木或者无力，是同时伴有的，你恐怕得看神经科，当然你搞不清的情况下，两个科都可以看。