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“医生,我的脚痒的厉害,你快帮我看看吧”结实的老大哥一坐在凳子上就急急忙忙地脱鞋脱袜子。我一边检查他的脚趾和趾甲,一边听他诉求“我都用了好几次足光散了,没啥效果怎么变得又痒又痛了!”

足癣可伴有异味

说到“脚气”,可能很多人现在正痒的受不了。“脚气”在医学上称为足癣,是一种发病率比较高的皮肤病。基本上每个人家里都有得了这个病的,而且多的时候,一家子好几个一起得病。爸爸传染给小孩子,妈妈做家务也有被传染的。得了足癣的人们通常会瘙痒难耐,脚丫子忍不住在鞋子里蹭来蹭去的。尤其是夏天天气炎热,鞋子里不透气的湿热环境,病情多有加重,真的是穿鞋子的时候有蚂蚁在钻心,脱了鞋子后熏倒一屋子。

足癣的分型

真菌放大后

足癣是皮肤癣菌,霉菌等真菌感染足部皮肤角质形成的皮肤病。足癣一般分为水疱鳞屑、浸渍糜烂和过度角化三种类型。他们各有特点,既可单独存在也可以共存或者相互转化。因症用药才能使病情尽快痊愈。

水疱鳞屑型

水疱鳞屑型足癣的表现是在趾头边缘或足缘出现单个或多个比较深的透亮水疱,水疱处奇痒,水疱壁厚不容易抓破,需用消毒后的细针挑破,待液体流出后瘙痒瞬间缓解。原来的水疱底部形成一个小糜烂面,随着水疱的逐渐干涸,疱皮干燥和周边的角质慢慢脱落形成鳞屑。这种类型在治疗上需注意清洁,可用红霉素等预防感染。待糜烂面愈合后坚持外用抗真菌药物,如酮康唑软膏,阿莫罗芬软膏等,每日两次使用1月以上。

浸渍糜烂型

浸渍糜烂型多出现在第4和第5趾缝,皮损白色稍厚,状如泡澡堂子泡发的白皮,用手容易撕破,下面可以见到红色糜烂面,有时会有少量清亮的液体渗出。治疗方法基本同水疱型足癣。如果糜烂处出水比较严重,先用硼酸溶液,或者黄柏洗液清洗;如果局部出现细菌感染,应先使用抗生素治疗,如莫匹罗星软膏;待局部渗出和红肿消退后,再坚持外用抗真菌药物。

过度角化型

过度角化型足癣的表现是足底或足缘大面积的皮肤干燥增厚,容易脱皮或有白色细小鳞屑脱落。这种类型皮损面积较大,瘙痒较轻,但皮损干燥明显,因此在冬天病情容易加重,干皮下可出现多出皲裂,疼痛明显,活动时过度拉伸足底皮肤可以撕裂伤口出血。对于这种裂口,优先考虑保湿,保护创面,每日温水泡脚后外涂保湿霜或凡士林,这样可以软化角质防止进一步开裂。因角质较厚,常规的外用药物难以渗透杀灭真菌,效果不明显,可搭配角质剥脱剂或口服抗真菌药物。

足光散

足光散的主要成分为水杨酸、苯甲酸、硼酸、苦参等。这三种“酸”物质顾名思义,他们可以刺激皮肤、黏膜,能使皮肤角质层松解后剥离,发挥剥脱作用;浓度较高时,还可以进一步与机体组织中的蛋白质发生反应,发挥腐蚀作用(比如水杨酸苯酚贴膏就是“鸡眼膏”,可以把鸡眼慢慢的腐蚀下来)

足光散

因此,足光散主要适用于过度角化型足癣,发挥角质剥脱的辅助作用,便于外用抗真菌药物直达深入表皮发挥疗效。若单独使用,剥脱角质后,下层的真菌难以被杀灭。正如“斩草不除根,春风吹又生”。若长期单用足光散,还可能会损坏正常的皮肤屏障,导致足癣进一步扩散。同时有伤口的部位不能使用,比如“糜烂型”,会刺激伤口,影响愈合。

足光散是足癣治疗的好帮手,但一定要分清楚自己的病情再用药。这些【禁忌症】在药品说明书种也都有强调哦。

小贴士坚持用药。足癣是可以治好的,一定要遵医嘱用药,重在坚持,4周。注意卫生。保持足底清爽干燥,勤洗鞋袜,日常消毒。戒除抠抠摸摸的小毛病,防止自身传染。上药时用棉签,或戴一次性手套。重视足癣。足癣常可继发细菌感染,如丹毒,且可反复发作,严重的细菌感染可危及生命。

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皮肤美容窦医师,做靠谱的科普。

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