心境障碍怎样治疗(心境障碍怎么治疗)心境障碍怎样治疗(心境障碍怎么治疗)
整理 | Arthur Chen 国家二级心理咨询师
简介：心理圈稀有性别男颜值高咨询师，长相年轻、内心成熟的代表人物。座右铭：惜时惜人。咨询小时数：2000小时，研究方向：职场心理、婚恋两性、身心疾病、朋辈心理辅导。近期关注：要事第一、正念减压、网络时代人际沟通。
编辑| 一杯咖啡全媒体编辑部编辑 Young River
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到底怎么做，可以让心理治疗生效？
心理咨询|心理治疗，是不是就没有放诸四海皆准的操作准则，仅仅凭咨询师个人把握？
在2000年前后，由北美心理治疗研究协会、美国心理学会临床心理学分会的会员组成，通过科学研究甄别并界定了一系列有效心理疗法的核心原则，并整理成报告。该报告译成中文有600多页，笔者据此整理成四篇文章，以“心境障碍”、“焦虑障碍”、“人格障碍”、“物质使用障碍”分类，希望给广大心理治疗师、心理学爱好者、有上述心理困惑的朋友一些帮助。
这篇是关于“心境障碍”的，心境障碍是以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一组疾病。临床上主要表现为情感高涨或低落,伴有响应的认知和行为改变，通常我们所说的抑郁症就是心境障碍的典型疾病。
与来访者有关的治疗普适性原则
问题的严重性
来访者的问题越严重、造成的损害越大,限时疗法能够取得的疗效越不理想。长程的心理治疗取得的疗效是否比限时疗法更好,目前尚不清楚。来访者的病程是功能损伤的指标之一,其影响因素与功能损伤的其他指标一样。如果患者并发人格障碍,治疗效果可能不如预期的理想。治疗师的特征
对于患有人格障碍或抑郁症的患者,治疗师在修改治疗方案方面的灵活性、对患者表现的适应性,容忍度以及创造力都与治疗效果存在一定的联系。如在抑郁症治疗中,治疗师有必要对来访者的宗教观点持开放、敏感及接纳的态度。对于其他类型的心理障碍,有关这些因素的实证研究极少,但我们可以推断上述论断同样适用于其他心理障碍的治疗。心理治疗是否能取得效果,并不取决于治疗师对患者的心理问题是否具有相同的体验。与治疗师的个人体验相比,其开放性与包容性对疗效更加重要。这一论断来自对物质依赖障碍治疗的有关研究,也可能同样适用于其他心理障碍的治疗。患者的心理因素
对于患有焦虑障碍或物质,用障碍的患者,他们对心理治疗效果的期望与实际的治疗效果存在-定的联系。与治疗的可信度(credibility)相比,患者对治疗取得成功的期望与疗效的关系更紧密。对于人格障碍的心理治疗,患者期望因素的作用还没有足够的实证研究证据。但对于抑郁障碍的心理治疗,研究显示该因素与治疗效果没有联系。对于物质滥用障碍的心理治疗效果,患者在治疗前作出改变的意愿是可靠的预测因素。该因素的预测作用可能同样适用于其他心理障碍的治疗,但该领域的研究仍处于空白状态。研究显示,改变患者对治疗效果的期望有利于改善实际疗效,但没有证据显示改变患者作出改变的意愿也能起相同作用。对于绝大多数类型的心理问题,特别是抑郁症、焦虑或人格障碍,患者的依恋风格/人际关系类型会影响其改变过程及心理治疗效果。社交能力较强或依恋风格并非回避型的患者接受心理治疗的预后最好。患者的人口统计学特征
关于治疗关系的普适性原则
选择治疗技术及干预的普适性原则
适用心境恶劣障碍治疗的原则
本文整理自
上海教育出版社
《让心理治疗生效的实用原则》
作者：
[美] 拉里·E. 博伊特勒
[美] 路易斯·G. 卡斯顿圭
译 者：车笠 / 何启亮 / 陆颖贤
出版社：上海教育出版社
出版年：2016年12月
