肝癌介入治疗适应症(肝癌介入治疗适应症及禁忌症)

对于癌症的治疗，传统治疗方式包括放疗、化疗及手术切除，但除了这些人们最为熟悉的传统治疗方法之外，现在还有一种介入疗法的治疗手段，这种介入治疗比起传统治疗方法，有微创、更安全、费用更低、疗效更好等多种优势。因此现在已经成为许多癌症患者以及一些不能进行手术治疗的癌症患者的另一个选择。

介入治疗是介于外科手术治疗与内科治疗之间的一种治疗方式，用于治疗癌症的新型模式，它大致可分为血管内介入以及非血管内介入。通俗来说，就是在不开刀的情况下，在皮肤上开个小口，在医学影像设备的引导下，利用特制得医疗器材，如导管、导丝等器械，经过血管或其他人体本身所有的通道，对体内的癌症病灶进行局部物理、化学生物等方法消灭癌症肿块的治疗方式。

而传统的手术开刀需要将身体打开直接暴露病灶，更加依赖于医生的肉眼来进行判断和进行。而介入治疗集医学影像技术、高新医疗技术、药物治疗等多种技术于一身，相比起传统的癌症治疗方法更加简便、安全且有效，也更满足多数人的要求。

1.不适宜进行外科手术治疗的肝癌患者

进行手术治疗需要患者的心血管功能正常，若有基础心脏病、年纪较大无法耐受手术的患者来说，介入治疗是一种有效手段。

2.术前进行介入治疗

对于肝癌肿瘤较大的患者，在进行手术切除前进行一次介入治疗，能够缩小肿瘤体积以及清晰发现肿瘤灶，有助于手术的切除。

3.癌症中晚期

美国国立癌症综合网络发布的癌症治疗指南指出，介入治疗是中晚期癌症的首选治疗方式。肝癌发展到一定阶段之后，很大一部分患者是不适合进行外科手术的。这是由于晚期癌症已经开始扩散，有侵袭到了附近的血管或重要组织的可能，有可能还合并有肝硬化的情况，这种情况下首先是患者的身体情况不支持进行手术，而且通过手术治疗后根治的几率也只有不超过30%，但介入治疗的效果会更好。

4.手术切除肝癌肿瘤后复发

手术切除肝癌肿块后若发现复发，一般肿瘤较小，重新手术开刀容易对患者造成较大的伤害，而且肿瘤的转移灶可能无法通过医生的肉眼识别，但是利用介入治疗可以微创并且有效识别转移的病灶。

关于这个问题，北京医院肿瘤微创治疗中心的主任李晓光医师解释说：“所有的治疗手段都会有并发症或副作用，但总体来说肝癌的介入治疗风险小。其风险主要来源于两方面，一是操作风险，二是治疗之后患者个体出现的不良反应。而介入治疗的这种操作在技术熟练的医生这来都是非常安全的。”

正如李晓光主任所说的，肝癌的介入治疗要比传统的手术治疗安全性更大，常见的并发症更少，一般只有以下几种：

一、术后感觉发热疼痛。但这个情况是非常正常的，是肿瘤经治疗后缺血坏死导致的正常反应；

二、术后穿刺部位出血。这也是介入治疗常见的并发症之一，但只需卧床休息，穿刺部位压迫一段时间止血即可；

三、肝功能损伤、腹水。肝功损伤情况一般较轻，而且通过药物也可缓解。

总结：我国是肝癌大国，由于肝脏有较强的代偿功能，所以在早期症状很轻微，如果确诊时已经到了中晚期，可以考虑介入治疗，或许有治愈希望。#39健康超能团##清风计划#

参考资料：

【1】商洛，《什么是介入治疗》，中华养生保健，2013-9-1

【2】张鋐，《肿瘤的介入治疗》，中华养生保健，2013-9-1

【3】侯昌龙，《肿瘤介入治疗有哪些并发症》，人民网，2019-4-26

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