子宫畸形的发生率为0.1%～3.5%，其分类和命名并不完善和统一。在Wang等统计的225例子宫畸形中，纵隔子宫（septate uterus）125例（55.6%），其中122例妊娠（97.6%）；双子宫51例（22.7%），50例（98%）妊娠；始基角子宫（ rudimentary horn of uterus）26例（9.7%），其中4例（15%）妊娠，但有1例（4%）发生畸形侧输卵管妊娠，2例（8%）合并泌尿系统畸形；其他的子宫畸形弓形子宫（arcuate uterus）（4例，1.8%）、单角子宫（unicornis uterus）（2例，0.9%）以及无子宫（ametria）（3例，1.3%）等（图1）。

图1子宫发育异常示意图

①双子宫双阴道 ②双子宫单阴道 ③双角子宫 ④弓形子宫

⑤不全纵隔子宫 ⑥完全纵隔子宫 ⑦单角子宫 ⑧残角子宫

双子宫（didelphia）是由于双侧副中肾管完全未融合，发育成两个子宫和一个或两个宫颈，形成双子宫双宫颈或双子宫单宫颈。受精卵植入在一侧子宫腔内，另一侧子宫也增大，子宫腔内内膜也显示蜕膜反应（decidual reaction）；双侧子宫同时妊娠者极为罕见。

早期妊娠超声显象检查可以显示双侧的子宫体，其中之一内可见孕囊及胚胎回声，另一侧子宫明显增大（图2），内膜回声增强、增厚，有时可在未妊娠的一侧子宫腔内显示细长的无回声区或由增厚的蜕膜形成的强回声。在做出双子宫、一侧子宫妊娠的诊断时应当注意与妊娠合并子宫肌瘤、残角子宫等进行鉴别。一般情况下，子宫肌瘤与子宫肌壁回声有一定的差异，或回声增强，或回声降低，内部很少可以显示规则的囊状无回声区。如果在双侧子宫内均显示孕囊回声，则为双子宫、双侧妊娠（图3）。

图2双子宫单侧妊娠（箭头）声像图

图3双子宫双侧妊娠（箭头）声像图（A）及三维显示（B）

中、晚期妊娠时，未孕子宫显示为妊娠子宫旁的异常回声，多显示明显变形，并常被认为子宫肌瘤。但内部仍能显示子宫内膜回声和肌壁回声。多数受妊娠子宫的影响而显示不清。