母乳妈妈真的很不容易,不能吃这不能吃那,生病了还不敢看医生,只能硬抗,因为担心药物会过奶给宝宝,影响宝宝健康。
可是,药物真的对宝宝影响那么大吗?
其实,药物的影响,远没有我们想象的那么大,在Hales博士的《药物与母乳喂养》一书中提到,只有1%的药物会进入乳汁。
虽然1%是一个比较笼统的数字,不同的药物进入乳汁的比例是不一样的,但是从这个数字我们可以看出,药物能够进入乳汁的量是微乎其微的。
所以,有很多药物对哺乳期都是安全的。
想知道有哪些药物哺乳期妈妈可以用,直接看下面的太长不看版就够用啦。
太长不看版
哺乳期常见的用药安全一览表
图片来源:儿科医生妈妈
只了解结果还不够,还想知道其中的奥秘?再来了解一下妈妈吃药可能影响宝宝的途径。
下图是我家9岁姐姐的作品,我们一起设计,改了好几稿。
希望大家有钱的捧个钱场,没钱的捧个人场。
药物需要五关斩六将才能进入乳汁,并影响到宝宝。
第一道关卡:
药物在妈妈体内的消化吸收
口服药物进入胃后被消化,接着一部分成分进入肠道被吸收,接下去很少的成分进入到妈妈的血液里。
第二道关卡:
突破血乳屏障
经血液流动药物成分到达妈妈的乳腺细胞周围的血管,极少数成分成功突破血液乳汁屏障,进入乳汁,这是第二道关卡。
第三道关卡:
药物在宝宝体内的消化吸收
哺乳使宝宝摄入了含有极少药物成分的乳汁。
药物成分进入到宝宝的胃肠道,经过胃肠道的消化吸收,极极少的部分进入宝宝的血液,再经过宝宝的血液循环,药物成分随血液到了宝宝身体各个器官,才可能会影响到宝宝。
很复杂有木有?
颠覆了你以往的认知有木有?
曾经谁还说乳房就是个漏斗,妈妈吃什么就漏什么,只能说太天真。
常见哺乳期可以用的药物有哪些?
解热镇痛药 | 对乙酰氨基酚、布洛芬 |
抗过敏药 | 氯雷他定等 |
止咳药 | 右美沙芬、那可丁片 |
抗生素 | 青霉素、头孢类、红霉素、克林霉素、阿奇霉素等 |
局部麻醉药 | 因口腔手术、外科手术使用的常规局麻药等 |
局部皮肤用药 | 除乳头部位外的局部皮肤小面积用药 |
疫苗 | 所有疫苗哺乳期均可以注射(除黄热病、天花疫苗外) |
哪些药物哺乳期千万不要用?
抗肿瘤药(化疗药物)
维甲酸(维A酸)类
放射性同位素
氯霉素
病毒唑
如何查询药物哺乳期是否安全?
推荐一个APP,叫LactMed,是由美国国家医学图书馆开发的数据库。
不仅权威而且免费,可以查找哺乳期可使用的处方药和非处方药。
方法如下:
1.下载APP
2.点击药物查询
3.输入药物英文名称(可以借助英文词典)
4.看结果
一位妈妈问我肌注了一针氯丙嗪能不能哺乳,通过查询我们就能知道,短期使用小剂量影响宝宝的可能性很小,可以继续哺乳。
为什么我们会鼓励母乳妈妈即使吃了药也要在安全的前提下尽量哺乳?
因为乳房不是水龙头,想开就开,想关就关,一时的关闭可能意味着永久的关闭(摘自国际母乳会)。
一时的暂停母乳,后续问题可能接踵而至,乳汁量减少、堵奶乳腺炎、宝宝乳头混淆等等,所以能不停母乳,咱们尽量还是不要停。