掌上春城讯“血糖监测终于不用反复扎手指了。”近日，一种动态血糖监测慢病精细化管理新服务来到昆明，可以代替传统扎手指采血的方式，连续14天、每天24小时无痛、精准监测血糖，让使用过的患者表示智能又方便。

每5分钟监测一次血糖

市民黄先生今年53岁，半年前体检被发现血糖存在异常情况。持续准确的血糖监测是糖尿病治疗的基础，为此，半年来，黄先生不得不定期在家扎手指，自采指尖血监测血糖波动情况，但频繁采血令他觉得麻烦又痛苦。

今年5月，黄先生在朋友的推荐下，了解到有一种动态血糖监测服务，可以实时、动态地监测血糖。5月23日，他来到医云医疗五华虹山南路门诊部，了解到监测原理和使用说明后，医护人员在黄先生的右手臂上，用助推器植入了一枚传感器探头在患者皮下。只听到“咔”的一声，智能监测的感应装置就被植入到患者手臂上，整个过程3秒钟左右，没有明显疼痛感。

安装完成后，医护人员又在黄先生的手机上，下载了一个专用App，通过蓝牙和感应装置进行互联，血糖动态智能监测就正式开始工作了。该设备可以每5分钟监测血糖一次，全天共记录288次血糖值，持续监测14天，对患者的血糖变化一目了然。

“戴着它运动、洗澡都没有影响，有一天我吃了碗米线，血糖随即就升高，系统就报警，医师也会同时提示我，注意避开这些容易升糖的食物。”目前，监测已过半，黄先生对这项新技术很满意，“什么时候是血糖最高点和最低点，可以吃什么不能吃什么，吃多少对血糖的影响最小，这些在监测期间都能得到最直观的健康指导。”

监测过程类似“录像”

医云医疗五华虹山南路门诊部内分泌科主任医师王晓青介绍，动态血糖监测是该门诊部引入的一项全新服务。整个监测过程智能、便捷、无痛，还可以全面记录患者的血糖变化，通过手机APP形成14天共4032个连续血糖图谱，真实地反映患者在半个月来日常生活环境条件下血糖的变化。特别是发现目前临床检测方法不能捕捉到的夜间低血糖和黎明现象，对于科学评估、精准调控糖尿病患者的治疗方案，是很好的参考依据。

据介绍，动态血糖监测，在原理上，是一项通过葡萄糖传感器监测皮下组织间液，从而反映人体葡萄糖浓度变化的技术。与传统的家用血糖仪相比，它最大的优势在于能够提供连续、全面、可靠的血糖信息，让患者了解自身的血糖波动趋势，从而发现不易被传统方式所检测到的高血糖和低血糖等症状。打个比方，传统的快速血糖仪就类似于“拍照”，只是获取患者的瞬间血糖值；而动态血糖仪则是“录像”，能够完整记录患者每时每刻的血糖变化情况。

从受众来看，动态血糖监测更适合有糖尿病的患者和妊娠高血糖孕妇等。通过监测的实时数据，发现传统检测方式中检测不到的问题，如夜间低血糖、餐后应激反应、运动后的低血糖、注射胰岛素过量带来的低血糖以及患者对饮食、运动、药物的敏感度等。医生、患者家属都能直观了解到患者的血糖变化，及时发现引起血糖波动的原因，从而有针对性地调整患者控糖方式。甚至没有糖尿病的健康人群，可能通过动态监测发现有无早期的血糖异常，通过健康生活和饮食方式的调整，及早地避免患上糖尿病的风险。

监测费用可医保报销

“引入动态血糖监测新服务，只是我们慢病管理服务特色的缩影。医云医疗五华虹山南路门诊部运营一年半来，一直深耕群众的慢病管理服务。”医云医疗产业发展（云南）股份有限公司董事长庞思正介绍，医云医疗致力于提高慢病患者的生活质量，引导慢病患者养成健康的生活方式。通过专业的医疗照看、日常健康管理、干预及宣传，促使慢病患者提升自我管理意识和能力，为慢病患者创造健康生活价值。目前，已服务慢病患者2000余人次。

在慢病精细化管理方面，医云医疗实施“四师共管”模式，即三甲医院专家、门诊部自有医师、药师和健康管理师共同组成患者管理团队。患者来到门诊部，专家看诊后给出治疗和用药建议，后期由医师、药师、健康管理师进行跟踪指导、调整用药，做到诊断、监测、复查合理及时，同时在收集、整理及评估的过程中形成的健康数据及资料，完整建立患者全生命周期内的健康档案。

同时，还从“五位一体”的管理方向，通过系统持续的心理、营养、行为习惯、运动及药物的管理及干预，使慢病患者的各项生命体征指标控制在合理范围内。如黄先生之前对糖尿病很恐惧，经过心理干预后，他很坦然地面对疾病，并提高了治疗的依从性，也改掉了熬夜晚睡的行为习惯。

今年4月1日起，昆明市与省本级同步实施职工基本医疗保险门诊共济。动态血糖监测服务也已纳入门诊报销范围。在一级及以下定点医疗机构，起付线（即门槛费）是30元，报销比例可达60%。

昆明日报全媒体记者：廖晶蓉

责编：杨芮

编审：符亚丽

终审：周建军