患者：“医生，我结婚1年多了，一直没怀孕，到底什么原因啊？”

医生：“都做过什么检查？”

患者：“什么检查都做了，B超做了没有问题，输卵管也是通的……”

医生：“卵泡发育都监测了吗，有排卵吗？”

患者：“没说，有卵泡都是正常的吧！”

“门诊上，经常上演这样一番对话，由此可见很多人对排卵存在很大的误区！以为有排卵就能好孕，殊不知一个质量好的卵泡才是好孕的首要条件。”济南嘉乐生殖医院的朱江艾主任说道，“卵子和卵泡的关系，就如同鸡蛋黄与鸡蛋的关系，卵泡发育的好坏决定着卵子的质量，也就是说“好卵泡”才能排出好卵子。”

正常排卵的女性一般每月发育一枚优势卵泡，所谓的优势卵泡也就是每期卵泡中的“全班第一”，它的优势主要体现以下三点标准。

一、大小合适

首先，要大小合适。排卵时卵泡的大小会因人而异，但是一般来说，正常的成熟卵泡大小为18~25mm。如果你的卵泡还未发育成熟就已经排出，虽然也会有可能怀孕，但是很有可能因为胚胎质量差而导致胎停育或流产。同样，排出的卵泡过大不破裂也无法完成排卵。

二、形状合适

其次，作为一枚优势卵泡，它得是一个圆润的‘胖子’，如果是扁椭圆形的，就提示卵泡可能发育有点不好。不过也不用太纠结于这点，很多朋友是扁卵泡但前后径够18mm也顺利怀孕了。

三、唯一一个

最后，一般优势卵泡是唯一的。有的人会有多个优势卵泡的发育，这样的人一般不能怀孕或者会出现月经频发而量少的症状。出现这种情况，建议去做进一步的检查以排除多囊卵巢综合征的可能。

卵泡若出现障碍，精子再怎么努力也只是徒劳，好孕也就很难实现。那么，卵泡发育不良的原因都有哪些呢？朱主任结合临床经验给我们总结出以下几点。

1、卵巢早衰（20%）：部分女性卵泡发育不好是由于卵巢早衰导致。患者早期月经正常，甚至有生育史，但随后月经稀少，甚至闭经，这多见于年龄偏大的女性。

2、多囊卵巢综合征（28%）：多囊卵巢综合征是女性不排卵最常见的原因。其卵巢的特点，巢体积增大，有多个小卵泡但不能发育成熟，因此，需要用药物，使卵泡发育成熟。

3、垂体因素（25%）：卵巢发育不好的原因之一，导致排卵异常的常见疾病，包括垂体泌乳素瘤、高泌乳素血症、及希罕氏综合征等，高催乳素水平会抑制排卵。

4、下丘脑性不排卵（15%）：原发性器质性因素（先天卵巢发育不良）、原发的功能性因素、继发性器质性病变、继发性功能性因素内分泌异常甲减等。

除此外，还有其他因素，如压力过大，精神高度紧张，过度减肥等，应改正生活习惯，建议平时适当多饮用温润，温和，温养性食品。

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