放射治疗的照射方式(放射治疗的照射方式分为几种)

科技名词|放射治疗

来源：全国科学技术名词审定委员会

放射治疗

radiotherapy

简称：放疗

定义：用各种放射线（包括α射线、β射线、γ射线、X射线、高能粒子射线等）的生物学效应破坏细胞、抑制其生长及造成细胞死亡的治疗方法。根据放疗方式，可分为外照射治疗、内照射治疗两大类。根据治疗目的，可以分为根治性放疗和姑息性放疗。根据与手术的关系分为术前放疗、术中放疗和术后放疗。

学科：核医学_核医学治疗_外照射治疗

相关名词：远距离放疗 近距离放疗 照射野

图片来源：视觉中国

【延伸阅读】

广义的放射治疗（简称放疗）既包括放射治疗科的肿瘤放射治疗，也包括核医学科的内用同位素治疗（如碘-131治疗甲状腺癌和甲状腺功能亢进，磷-32治疗癌性胸水等）。狭义的放射治疗是指人们一般所称的肿瘤放射治疗。放射治疗在肿瘤治疗中的作用和地位日益突出，已成为治疗恶性肿瘤的主要手段之一。大约70%的癌症患者在治疗癌症的过程中需要用放射治疗，约有40%的癌症可以用放疗根治。

放射治疗有两种照射方式：一种是远距离放疗（体外照射），即将放射源与病人身体保持一定距离进行照射，射线从病人体表穿透进入体内一定深度，达到治疗肿瘤的目的，这一种用途最广也最主要。另一种是近距离放疗（体内照射），即将密封放射源，如铱-192、铯-139等置于肿瘤内或肿瘤表面，如放入人体的天然腔内或组织内（如舌、鼻咽、食管、气管和宫体等部位）进行照射，即采用腔内、组织间插植及模型敷贴等方式进行治疗，它是远距离钴-60治疗机或加速器治疗癌瘤的辅助手段。近年来，随着各医院医疗设备的不断改进，近距离放疗也逐渐普及。

体内、体外放射治疗的主要区别有以下两点。一是和体外照射相比，体内照射放射源强度较小，由几个毫居里到大约100毫居里，而且治疗距离较短，照射范围小。二是体外照射的放射线必须经过皮肤和正常组织才能到达肿瘤，肿瘤剂量受到皮肤和正常组织耐受量的限制，为得到高的均匀的肿瘤照射剂量，需要选择不同能量的射线和采用多野照射技术等；而体内照射，射线直达肿瘤组织，深部的正常组织受照射量很小。

放射疗法虽仅有几十年的历史，但发展较快。现在的放疗技术主流包括立体定向放射治疗（SRT）和立体定向放射外科（SRS）。立体定向放射治疗包括三维适形放疗、三维适形调强放疗；立体定向放射外科包括X刀、伽玛刀和射波刀。