子宫腺肌症激素治疗(子宫腺肌症激素治疗会引起乳腺结节吗)

王长杰医生搜集

人体所有的空腔器官都是有粘膜下层的，只有子宫是个例外。粘膜下层主要的作用是阻止腺体向肌肉层内生长，而保持向空腔方向生长。没有粘膜下层的子宫，其腔内表面的子宫内膜会因各种原因（比如发生炎症）会向子宫肌肉层的方向生长和侵入，从而发生子宫腺肌症。本病也可以因为宫腔手术操作不当而将子宫内膜带入肌肉层而发生，也可因内膜细胞随淋巴和血管进入肌肉层而发生，遗传也是一个因素，但很少见。

　　子宫腺肌症所带来的痛经、月经量大、X..交痛、不孕、贫血等严重影响了女性生活品质。子宫腺肌症属于激素依赖性疾病，发病随着每次月经周期的到来而逐渐加重。异位的内膜和正常子宫内膜一样，随着每个经期雌激素的变化而变化。那么，除了雌激素之外，子宫腺肌症和女性体内其它性激素又有什么关系呢？

　　一、雌激素：国外有学者对比研究了“子宫腺肌症异位子宫内膜组织”和“正常子宫内膜组织”中与雌激素合成代谢相关的P450芳香化酶的表达情况，发现子宫腺肌症原位和异位子宫内膜细胞中都可见到P450芳香化酶的表达和雌孕激素受体的表达。据此认为“子宫腺肌症异位子宫内膜组织”能在病灶局部产生雌激素并通过其受体进一步刺激异位子宫内膜组织增殖，并且“肌肉间异位子宫内膜组织”中雌酮硫酸酯酶、芳香烃酶的活性明显高于“正常子宫内膜组织”。

　　也就是说：异位的内膜病灶自身可以产生雌激素，并刺激异位的内膜病灶继续增殖，而且活性还比正常子宫内膜组织高。

　　二、催乳素：动物实验表明，同种大鼠垂体前叶移植使催乳素水平增高可诱发小鼠子宫腺肌症。垂体下丘脑神经元分泌的多巴胺对垂体激素的分泌起抑制作用。在体内长期高水平催乳素的作用下，多巴胺D2受体阴性的大龄雌性大鼠容易发生子宫腺肌症。高水平催乳素诱发子宫腺肌症可能与其抑制子宫收缩的功能有关，长期持续性的催乳素刺激可导致子宫肌细胞的功能异常（如收缩乏力），从而使增生的子宫内膜侵入肌层导致子宫腺肌症的发生。

　　也就是说：体内催乳素长期处于高水平的女性，发生子宫腺肌症的风险较大。所以说，那些没有怀孕却闭经或乳房挤出乳汁的女性，一定要提高警惕。

　　三、孕激素：经产妇子宫腺肌症发病率比未产妇要高，提示该病发生可能与孕激素相关。动物实验也证实，孕激素可以单独诱发子宫腺肌症的发生，但与雌激素协同也可诱发小鼠子宫腺肌症。另外，分娩时体内催产素水平升高，促进宫缩，也易引起子宫内膜异位的发生。

　　有的女性会问：怀孕不是可以减轻子宫腺肌症症状吗？怎么孕激素还可能诱发子宫腺肌症？专家表示，一个是症状，一个是成因，不能混淆。怀孕后因为雌激素降低，子宫腺肌症不会再随着经期而兴风作浪。但分娩时因为子宫会收缩，子宫内膜层和子宫肌肉层中间没有隔离层（粘膜下层），从而导致内膜腺体可能向肌肉层生长、侵袭。

　　四、绒毛膜促性腺激素与黄体生成素：研究表明，子宫腺肌症异位子宫内膜腺上皮绒毛膜促性腺激素与黄体生成素的受体基因mRNA和受体蛋白的表达明显高于原位子宫内膜，而间质细胞的表达无明显差异，提示子宫内膜腺上皮绒毛膜促性腺激素与黄体生成素受体表达水平的升高与子宫腺肌症的发生有关。

　　也就是说：不管怀孕还是排卵，也可能和子宫腺肌症有一定的关系，具体是什么关系，还需要科学进一步的研究。（本文章来自网络内容）

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作者简介： 王长杰医生，专业研究子宫腺肌症20年，撰写探讨子宫腺肌症方面的超百篇原创网络文章！最近，王长杰医生入驻“今日头条”平台，愿意继续撰写并发表探讨子宫腺肌症方面的原创文章，奉献给各地患者们！感谢您来此阅读！