失眠治疗中医原则(中医失眠的治疗原则)

现代人生活压力大，各种事务纠缠，失眠几乎成了许多人的常态。但是很多人对失眠是有误解的，认为睡不着才是失眠，其实晚上睡不着、入睡困难，睡眠浅、睡觉到中途容易醒，这些通通都是睡眠的问题。

失眠属于精神类疾病。晚上睡不好，就容易导致白天哈欠连天、无精打采，烦躁易冲动，注意力不集中，对于开车的人来说，这几点可以说是极度的危险了。

失眠随之而来的焦虑、痛苦、烦乱甚至绝望，会严重影响到失眠患者的日常生活、工作。长期失眠不但会导致免疫力下降、记忆力减退，而且会诱发抑郁症、高血压等多种疾病。

失眠对于女性，等于“早衰 + 早更”。人需要睡眠让人体各脏腑器官进行代谢，尤其是肝脏的排毒，而失眠会让免疫、神经，内分泌等系统出现紊乱。

要想身体健康，就必须要充分的重视睡眠。

相关数据显示：对76%的中国人来说，睡个好觉都是个难事，能“一觉睡到天明”的人占比不到11.2%，33.7%的人会因为压力而半夜醒来。2019年，中国失眠人群比例高达24%，这意味着每4个中国人就有1个失眠。其中，13到35岁的人群失眠比例还在不断上升。

医学上把睡觉作为养生的头等大事，睡眠就是让生命细胞修复的过程，如果说白天消亡一百万个细胞，如果没有睡足的话，只补回来五十万个细胞，时间长了，身体就亏空的越来越厉害，你的健康就会越来越差。

失眠在中医上被叫做不寐，是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证。失眠的病理变化属于阳盛阴衰，阴阳失交。病位主要在心，与肝、脾、肾密切相关。病机有虚实的分别：实证大多属于肝郁化火，痰热内扰，阳盛不得入阴，而虚证大多属于心脾两虚，心肾不交，水火不济，心神失养，阴虚不能纳阳。所以治疗的基本原则是补虚泻实，调整阴阳。

失眠是现代人非常常见的一种疾病，或者说已经成了一种普遍的社会现象，有些人是入睡难，有些人是半夜醒来后就再也无法入睡，有些人是彻夜难眠。

中医辨证论治将导致失眠的原因分为五类。分别是：肝火扰心、痰热扰心、心脾两虚、气血不和与胃不和。这里面最常见的一个是胃不和，一个是气血不和。

本来我是非常不赞同举案例来的，因为有些患者喜欢模仿案例治病，但世上又没有完全相同的两个人，也就没有完全相同的两个病，依葫芦画瓢，怕误导一些患者。所以在这里只能不把具体的方药写出来了。

2016年6月份我接诊了武汉武昌区的一个患者，患者姓杨，是一名女老师，36岁，在生完二胎之后开始失眠，病情发展到最后几乎是彻夜难眠，持续了差不多有半个多月，口干口苦，不想吃东西，心烦气躁，全身乏力，想睡睡不着，非常的痛苦。我看了她的舌苔，发现舌红苔薄，我又给她号了脉，发现脉沉细，沉而无力，我就给她开了两幅中药，喝完第一幅，当晚就呼呼大睡，整个人的状态明显改善，两幅喝完后心不烦了，胃口也好了，有精神有力气了。

2016年7月份的时候我又接诊了武汉青山区的一名患者，患者姓程，女，38岁，是一名服装店的老板。来就诊的时候其实是因为肩膀疼痛难忍，据她讲，最近几年生意不好，压力大，晚上下班就晚一些，一开始是失眠，最后慢慢发现睡觉醒来之后左侧肩膀疼痛，刚开始疼的时候就吃止疼药，也能管点事，最后发展成吃止痛药都没用，一周几乎都没有怎么闭眼，吃安眠药也一点儿都不管用。我又问了她平时的一些饮食起居状况，据她讲平时口苦口干每顿饭吃不下多少，心烦，脾气暴躁，偏头痛，乏力，困了想睡觉就是睡不着，腰酸颈椎痛，尿频还伴有便秘，肩膀的疼痛晚上会加重，中午稍稍减轻一点。讲到难受的地方，患者都流眼泪了，因为白天动不动莫名其妙的发脾气，家里人都快把她当成精神病看待了。我给她开了三副药，当天回去就喝，当晚就睡了一个安稳觉，肩膀疼痛也大大缓解，第二天特意过来感谢。后面继续看诊两次，病就全部好了。

这两个病人，其实都是心血不足造成的失眠的症状，第一个患者是因为产后失血，又熬夜带娃，劳心劳神，慢慢心血不足造成失眠。第二个患者是因为熬夜晚睡，且工作紧张压力大，太劳心劳神，暗耗心血，慢慢造成失眠。像这一类病人，把心血补足，就可以很快入睡的。但如果不改变生活方式，还是熬夜，过度耗神，时间一久，还是会再犯。心血不足的人，很容易疲劳，想睡睡不着，心烦，所以晚上切忌不要看太多电视或者玩手机，也不能剧烈运动，甚至不可以用太烫的水洗澡或者泡脚，否则就容易气血不能很好收藏，导致难以入睡。应该学会安静，静心少动，让气血能够很好的收藏，这样才有利于入睡。另外睡前半小时适当喝点热牛奶也是有利于睡眠的。

上面主要讲的是气血不和导致的失眠，那接下来我再讲一下胃不和导致的失眠。

2017年3月份我接诊了湖南长沙的一名患者，患者姓李，女，42岁，据她说，晚上翻来覆去就是睡不着，经常是躺下之后要两三个小时后才能睡着，第二天精神也很差。稍微吃多一点儿，胃就容易胀。我问患者：你以前是不是吃饭特快，喝水也是特别快，晚上喜欢吃东西，现在吃多点胃就难受，就睡不好了？患者拼命的点头。我又给她号了脉，脉弦偏滑。我给患者开了三副药，几天后过来复诊，据她说喝完药之后，半小时之内就可以安稳的入睡了，不会像以前一样翻来覆去睡不着，脾气也好多了，不会那么容易动怒了，而且现在大便非常通畅，喝药期间每天拉两三次大便，肚子也小了不少，现在整个人感觉好了很多。

同年的4月份，我又接诊了上海的一名患者，患者姓蔡，女，53岁。据患者讲，自己之前动过一次乳腺癌手术，手术之后，失眠，有心慌感，常常听到自己心跳，可是查心电图又没事，另外就是便秘，右侧肋骨下胀痛，手术口常隐隐的牵扯痛，有胃病好多年了，有时一整夜睡不着，有时又能睡三四个小时。患者体型偏胖，号脉之后我断定患者平时贪凉，喜欢大量饮水，特别是早上空腹大量饮水。一问果然如此，我给她开了四包中药，复诊时，患者还带了两个失眠的姐妹过来，说喝完药不仅睡眠好了，心也不慌了，手术口的疼痛也减轻很多。

这两个其实都是因为胃不和引起的失眠，《黄帝内经》里有句话叫：“胃不和，卧不安。”很多人喜欢贪吃，饮食不加节制，吃很多，还狼吞虎咽，喝水也是一口一大杯，造成了很多的肠胃病，胃的功能一下降，吃下去的东西就不容易消化吸收，胃就在心脏的斜下面，当胃不舒服的时候，就会影响心脏不舒服，造成失眠。所以把胃治好了，就能安静入睡了。讲到这里，我说一下很多人喜欢早上起来空腹喝一大杯水，其实这是一个非常愚蠢的做法，想当然的以为喝多了水就能冲洗肠胃，也不考虑下胃能不能承受这么多水。正确的做法是慢慢的喝两三口温开水，等会儿吃完早餐再喝点，少喝多餐就行，就跟浇花一样，一次性浇水太多了，会烂根的，应该适当浇点水就行，学会适可而止，吃东西也是一个道理。吃饱了得适当走动下，才有利于消化吸收。有些人吃完饭就躺着，或者直接睡觉，这是很不对的。带过小孩的父母都知道，小孩子如果睡前吃东西太饱就容易睡不踏实，翻来覆去，甚至磨牙。

古话说的好：病从口入。很多病都是因为不懂吃喝而产生的，也有很多病是因为生活不规律造成。总的一句话，中医博大精深，在治疗疾病，特别是一些慢性病方面经常叫人拍案叫绝！作为一名中医人，我能比较深刻的理解失眠患者经历过、正在经历的、还有以后要经历面对的是什么，所以我特别希望失眠患者早日得到治愈，我也希望自己可以帮助到更多的失眠患者。