众所众知，高血压患者大部分人吃药后都能得到较好的改善，但是也见到过怎么吃都降不下来，甚至不降反升的例子，患者很纳闷，医生很着急，最后终于发现问题所在。不禁感慨一句，降血压，一定要找到“痛点”！

血压升到180/105，吃药、换药都没用，原来是“它”的原因

陆女士之前没有得过高血压，也没有抽烟喝酒等恶习，自述平时睡眠良好，饮食很健康。吃药后，陆女士头晕、心慌的症状并没有缓解，血压一直降不下来，她非常着急。

后来陆女士来到泌尿科检查，无意中发现血压居高不下的“秘密”，原来是肾上腺瘤导致内分泌紊乱了，才出现了血压升高的现象。陆女士这种情况很容易漏诊，如果不是到泌尿科检查，可能还要过一段时间才能发现。

因为大家发现血压升高了，大多只想到一件事，那就是吃药降压，很少有人往别的地方想，只有等到血压降不下来了，才会考虑其他原因。而且肾上腺是关注度比较低的地方，一般不会有人想到做CT检查这个部位。

现在既然发现了真正的病因，做一个小手术就可以了，几乎没有感觉到什么痛苦，陆女士很快就恢复了。像陆女士这种继发性高血压，只要找到明确的原因，很快就能解决掉，但是前期可能会走很多弯路，这就需要患者提高重视，多和医生沟通。

这里提醒大家一句，年轻人突然出现血压升高的情况，要怀疑是其他疾病引起的，除了肾上腺，还有可能是甲状腺、垂体、血液疾病等，要一一排除，等到疾病治愈了，血压也会降下来，所以不必太担心。

其实，生活中我们遇到的更多的是原发性高血压，其中又以饮食因素(高盐饮食)居多

很多人重视口腹之欲，喜欢吃有滋有味的食物，做鱼做肉的时候会撒上很多调味粉、食盐、油，有时腌制一个羊排和牛肉，能用上四五勺盐，再加上酱油、生蚝等调味品中的盐分，进入人体的盐分就变多了。

这种用调味料堆砌出来的美食不吃也罢，把嘴巴养刁了以后再吃清淡的食物就很难下咽了。而成年人的食盐量保持在6克以下是比较好的，可惜的是，大部分人都超标了，甚至超过了两倍。

另外，人们摄入的谷物和蔬菜含量偏低，这些食物中含有丰富的钾，最后就出现了钠增多而钾变少的现象。

所以，纠正错误，改成低钠高钾才是健康的。一方面要减少用盐，另一方面要补钾，多吃含钾食物，只有这样血压问题才能得以解决。

肥胖、遗传、运动少、衰老、烟酒、压力大等，同样是血压升高的原因

可是，解决了饮食问题还不够，部分患者身上混合了多种因素，比如说中年男性喜欢抽烟喝酒，同时还身材肥胖，他想要控制血压就困难得多，减肥、戒烟酒都不容易，可是，如果不进行控制，接下来找上门的可能就是脂肪肝、糖尿病、视力病变，到最后更麻烦。

总之，继发性高血压医生很容易就帮你解决了，而原发性高血压就需要患者从多个方面去努力了，医生只能为你提供药物和指导建议，具体做不做、怎么做还是看个人。

对于检查后发现血压偏高的人，要先找到血压升高的原因，然后解决隐藏在背后的问题，如果找不到原因，那就要及时吃药，从吃喝、运动、减压等多个方面去调控。对于风险较高的患者，应制定个性化的治疗方案，明确告知患者危害，不要让疾病继续发展。

参考资料：

[1]找准病因微创手术，这类高血压可轻松应对·齐鲁壹点.2020-05-23

[2]【健康】如何科学防治 高血压?·江苏省科协.2021-08-27

[3]年轻人多为原发性高血压·保健时报.2018-09-30

[4]年轻人患高血压 小心肾上腺作怪·光明网.2022-02-18