很多患者盆友对脸歪是谈之色变，最近大家咨询相关脸歪的情况比较多，今天给大家科普一下，希望能帮到大家。

脸歪

很多朋友往往是在照相或照镜子时发现自己的脸一边大一边小，一边“肉”多一边少，甚至是在张闭口歪向一侧，或是静止状态下也是歪斜的。

引起脸歪的原因比较多，主要有以下七点

1肌源性

1）偏侧咀嚼

长期单侧咀嚼，导致偏侧咀嚼肌比较强壮，肌肉肌丝增生增大，不咀嚼的一侧肌肉相对萎缩，就会显的一侧大，一侧小，特别是咬肌附着点下颌角处肥大；

2）一侧翼外肌功能亢进

颞下颌关节紊乱症（TMD s）的一种类型，主要由于一侧翼外肌功能亢进，牵拉一侧下颌骨向健侧移位，导致颜面的下部（下巴）歪向健侧，多伴有张口关节弹响；

3）咀嚼肌痉挛

TMDs的一种类型，一侧咀嚼肌痉挛时，患侧髁突不能正常向前滑动，导致下颌歪向咀嚼肌痉挛的一侧，在张口受限伴下巴歪向患侧；

4）一侧关节囊或（和）韧带松弛

TMDs的一种类型，一侧关节囊或（和）韧带松弛时，一侧髁突向前或侧方滑动过多（过动），一般张口度正常或过大，在张闭口时下巴歪向健侧。

2关节源性

主要是关节盘可复性或不可复性前移，导致下颌运动轨迹异常，表现为张闭口时下巴歪向患侧，多伴有关节区的疼痛，关节绞锁，张口受限等。

3骨结构异常

1）髁突严重磨损

关节炎等引起一侧髁突严重磨损时，则一侧髁突相对健侧抬高，从而导致脸会歪向髁突相对抬高的一侧；

2）下颌骨折

一部分下颌隐匿性骨折的患者，往往当时没有被发现，之后骨折畸形愈合则导致的脸歪。

3）髁突发育异常

临床中常见到一些髁突发育异常的，多表现为一侧髁突发育较小或肥大，导致下颌运动时歪向较小的一侧，或直接表现一侧脸大一侧小，看上去脸歪了。

4牙源性

很多盆友如果有牙列不齐，存在有一侧牙齿开颌时，则一侧后磨牙可以咬住，一侧则不能，此时表现为开颌一侧颜面较大，看上去脸是歪的。

5脊柱源性

斜颈或脊柱侧弯时导致人体左右力学平衡被打破，颜面部则表现为一侧脸会代偿性倾斜向另一侧。

6神经源性

主要为面神经麻痹（面瘫）或外伤损伤面神经导致口眼歪斜。

7血管源性

主要是脑出血或脑梗导致中枢神经损伤后遗症引起的口眼歪斜。

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