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婴儿心脏像球(婴儿球形心脏是什么原因)

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中国山东网-感知山东4月8日讯 日前,1岁大的瑶瑶(化名)回到青岛妇儿医院复查心脏,就在几个月前,才7个月大的她从先天性心脏病进展为心力衰竭,手术团队经过4小时巧夺天工,终于修复好心脏里二尖瓣“那扇门”。

瑶瑶刚入院时,喘气呼哧呼哧的、大汗、手脚冰凉,吃奶也费劲,还拉肚子,尿也少,身体肿得发亮。接诊医生立刻判断为先天性心脏病并进展成心力衰竭,需要紧急抗心衰治疗,医院马上开通绿色通道直接收入CICU。心脏中心团队紧急抢救,床旁胸片显示心脏已大如球,几乎充满整个胸腔!经过一系列的强心、利尿、抗心律失常药物纠正心衰……瑶瑶病情总算稳定下来。

心脏中心团队组织病例讨论,瑶瑶病情主要是二尖瓣病变,狭窄并关闭不全。瑶瑶的“心门”既打不开又关不上,心脏负担重,出现心衰和肺动脉脉高压,只有通过手术把这扇“心门”修好才能解决问题。不从根本上解决瓣膜问题,瑶瑶的生命随时都有危险。

经两周治疗,瑶瑶的心衰症状有所改善,但病情无大改善,手术治疗势在必行。然而,小儿二尖瓣病变发病率极低,像瑶瑶这样既有二尖瓣狭窄又存在二尖瓣关闭不全的病例更为罕见,是国际上先天性心脏病治疗的难题,修复手术被认为是心脏外科领域非常具有挑战性的手术,成人有成熟的修复瓣膜技术和材料,即使无法修复也可以换上人工瓣膜。但是,对于7个月的婴儿来说,心脏空间狭小、瓣膜组织菲薄且脆弱,操作困难,同时缺少合适成形材料,如果瓣膜成形失败,将没有合适型号的人工心脏瓣膜可供置换。手术风险非常大,既往这样的病例属于外科手术的禁区。

难题摆在心脏中心团队面前,只有一条路可走——二尖瓣瓣膜成形。心脏中心首席专家、国内知名小儿心外科专家邢泉生教授团队迎难而上。术中探查发现实际情况远比术前评估的还要糟糕,非常棘手。瑶瑶的二尖瓣呈“吊床样”,瓣叶明显增厚、挛缩、相互粘连。而且手术视野狭小,暴露困难。最终,邢教授及团队成员凭借高超的技术,精雕细琢,四小时后最终手术成功,术后瑶瑶恢复顺利,康复出院。

日前,瑶瑶已经一岁多了。复查评估后,二尖瓣情况及心脏功能得到明显改善。

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