因为听力损失和耳鸣常常相伴出现，不少朋友就觉得两者是同一个问题，甚至民间还有“久鸣必聋”、耳鸣会导致听力下降的说法。

其实这都是深入人心的误解，它们本质上是两个不同的问题。

听力损失是指听觉径路发生病变，听功能出现障碍，造成不同程度的听力下降。表现为听不清或听不见部分声音，严重的会出现交流障碍、言语障碍。

耳鸣是指发生在听觉系统的错觉，表现为外界无对应声源，但耳朵内总感觉有声音，或是嗡嗡声、轰鸣声，或是蝉鸣声等。耳鸣的音调也会依据频率的不同，分为低、中、高调耳鸣。

听力损失和耳鸣的关系错综复杂，就目前的研究而言，听力损失和耳鸣之间的关系并不是十分明确的，它们有可能单独发生，也有可能伴随发生。比如感音神经性听力损失常伴有高音调耳鸣，中耳疾病引发的听力损失常伴有低音调或中音调耳鸣。

引发它们的因素，也存在一些重合，比如噪声、耳毒性药物、身体疾病等。

形象点说，耳鸣和听力损失就像葫芦娃，虽然可能是一根藤上结出来的，也经常影影不离，结伴而生，但却是完全不同的果子。

但无论是耳鸣还是听力损失，都应当尽量早预防、避免发生。

首先，尽量避免长时间暴露在噪声中。

其次，避免长期精神紧张、身心疲劳，并改变一些不良习惯，如熬夜、吸烟酗酒、过量饮用咖啡等。咖啡因和酒精会使耳鸣症状加重；吸烟会使血氧下降，对内耳听毛细胞造成损害。

第三，慎用耳毒性药物。

最后，保持良好的心境，少生气多运动，促进全身血液循环，加强内耳血液供应，延缓器官衰老。

如果出现持续性耳鸣，或明显的听力下降，一定要引起重视，及时到医院就诊。

如果无法治愈，也要早做干预，通过助听器等辅助设备有效改善听力，延缓听力下降速度，保持言语识别能力，减轻耳鸣痛苦，尽可能减少对工作和生活的影响。

不过，在验配助听器时，一定要告诉验配师自己还存在耳鸣的情况，这样验配师会综合考虑听损者的情况，帮助听损者选择适合的助听器。

幸福生活，离不开对耳健康的关心，我们既要居安思危，防患于未然，也要闻风而动，及时出手干预。

我是听力师张艳艳，在听力康复指导和助听器验配领域有20多年的从业经验，如果大家想知道更多助听器知识，哪里有靠谱的听力机构和验配师，都欢迎在留言区或者私信问我。