袁女士，50岁，因为四肢关节肿痛，被当地医院诊断为“类风湿性关节炎”，住院治疗无效，患者却日益嗜睡，乃至发生了昏迷。病情危重，诊断不明，随即转送到省医院内分泌科。经专家会诊，诊断为甲减。按甲减治疗以后，患者渐渐苏醒，诸症好转，最后痊愈出院。这明明是四肢关节疼痛，怎么不是关节炎而是甲状腺疾病呢？

许多甲减患者，由于甲状腺激素的作用不足，全身代谢障碍。蛋白质合成减少，肌肉无力，细胞间质黏蛋白增多，出现黏液性水肿。毛细血管通透性增加，组织间液增加，并发生水、无机盐及含氮物质的潴留。患者的大小关节腔也会发生水肿和积液，加上肌肉无力，反应迟钝，往往造成关节部位的肿胀疼痛和活动障碍。这种关节肿痛，有的也会有晨僵现象，活动之后，可以减轻疼痛。易被误诊为类风湿性关节炎、退行性关节炎、关节滑膜炎等关节疾病。所以有些关节肿胀疼痛，症状类似关节炎的患者，也要查查甲状腺功能，尤其是中老年妇女，需要排除一下甲减，以免漏诊和误诊。