有一种现象，它也是一种疾病，说每1分钟就有一个人因为它失去生命，而且它夺去生命的过程只有短短几个小时。那么，这个疾病到底是什么？

这个疾病叫做猝死，准确的说叫心源性猝死，我们国家根据现有的准确的资料研究，大概一年猝死50万人。对，我们算了一下，大概就是1分钟1个。猝死就是人好好的，突然间就不行了，我们身边都有这种事情发生。

我相信大家听到这个数字都会觉得很惊奇，但它确实就发生在我们的身边。一些我们深爱的艺术家，也是因为猝死离开了我们，像我们非常熟悉而喜爱的马季老师等。那么，这个猝死的根源到底是什么呢？最常见的就是冠心病！

我们来打一个比方，家家户户都有车，心脏就是车的发动机。发动机一熄火，车就走不了了，而心脏一不行，那么人就不行了。车上有发动机，发动机有油管子，而心脏是我们人的发动机，它也有供油的管子，那就是为心脏供血的血管，叫冠状动脉。

所以，由于心脏里面的油管子出了问题，引起发动机熄火，就是心脏病突发，就是冠心病。如果这个血管里面缺血，也就是这个油管子里面没有充满油，那么它的速度上不去，就叫心绞痛；如果管子突然一下子堵塞了，导致发动机熄火，那就是心脏病突发，就容易引起猝死。

冠心病典型症状为，心脏区域出现灼热感、紧缩感、憋闷感或压迫感。凡是心脏病都有这四种感觉的其中一种，问题在于它的持续时间。如果一会儿就过去的，叫做一过性。如果醒来就有，睡着了就没了，那就不算。或者说如果有这种感觉，伴随着面色苍白、出大汗的，要考虑是不是心肌梗死了。

所以，这4种感觉是有心脏病的典型表现。

高血压。即使是年轻的时候血压情况很好，到50岁以后也可能会有高血压。原因很多，而且这个跟生活习惯好坏，似乎关系不是很大，有的人生活习惯很好，到最后也一样得高血压。原因可能跟精神因素有关系，跟神经调节有关系。

高血糖。显然跟两个因素有关系，一是跟生活条件好，或者说跟不良生活习惯有关系。就是吃的太好了，经常吃冰激凌等甜食，饭量很大，喜欢吃肉，很容易肥胖等。

二是应激，就是压力太大。因为压力大，对体内就会产生影响，使血糖增高的那些激素分泌增加，血糖主要靠胰岛素和胰高血糖素（升血糖）这两个激素来调节，如果胰岛素分泌正常，使血糖增高的抗胰岛素也分泌正常的话，它们之间的平衡就是正常状态。

如果你很紧张，压力很大的话，那么胰岛素可能正常分泌，但是胰高血糖素会分泌很多，这样就一下子把胰岛素压掉了，血糖就起来了。久而久之，就会患糖尿病，继而就变成了冠心病。

高血脂。这显然是吃出来的疾病。新中国成立初期，在上海的市民中调查表明，人们的血脂很低很低，当时外国人看了都觉得不可思议。可是现在全国人民去查血脂，很多人都很高，为什么呢？

吃得太好了，肉太多了、饭太多了，运动量太少了。现在小孩都是吃肉、蛋、奶长大的，也很少运动，天天坐在电脑旁上网、玩游戏，所以高血脂自然就来了。

冠心病基本治疗有三个方面：一是服药治疗，二是安装支架，三是做搭桥。任何一个情况下都是要服药的，这是最基本的。如果严重狭窄，超过70%，特别是有症状的，就应该去安装支架。如果安装不了支架，或者安装支架危险性太大，或者是因为其他原因花钱太多，要安装五六个支架，那最好去做搭桥。

支架对于身体来说是个异物，是将一个金属丝网放在血管里面了，它也会有血栓。有很多的治疗方法，比如说我们用阿司匹林、波立维这些药，就是为了避免支架里头长血栓，这样的一些治疗是必需的。

我们放支架，只是把这个地方的血管弄通了，但其他地方仍有可能发生动脉硬化。胆固醇在身体当中其实有两个来源，一个就是从我们吃的食物当中，比如说吃的动物内脏，里面可能胆固醇就特别高，这个时候可以引起血液当中胆固醇水平的升高。

胆固醇自身还可以在体内合成。比如说，分泌的胆汁虽然在肠道有二次吸收，但在身体中又可合成胆固醇。所以说，胆固醇的降低仅靠饮食控制、仅靠运动可能还不够，因为我们有一些人，在这个胆固醇自身合成的过程当中，合成得有点过度了，就容易引起胆固醇的增高。

所以对于高胆固醇的人，还是需要吃一些药的，仅靠运动不够。

安装完支架以后，严格来说血管已经通了，从理论上来说，任何限制都没有。当然，能否做剧烈活动，取决于具体患什么病。

如果发生心肌梗死，安装支架治疗后心脏功能好的话，你可以不限制活动，照样游泳、打球、跑步。

当然也有例外情况。比如，有的患者心肌梗死时在家耽误了，安装完支架以后心脏功能已经不好，就是发动机坏得太厉害了，还需要保养的时候，那就不能去做剧烈运动了。再运动就增加了发动机的负担，会加速心脏扩大，加重心衰。

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