发烧

咸鱼妈和孩子做了一个体验冷热的游戏。

我们找来三个盆子，第一个盆子里放入冰水、第二个盆子放入温水、第三个盆子放入热水（大约45度）。

然后我和孩子一起把手分别放在不同温度盆子里，孩子玩的高兴极了，并问我：\"妈妈，为什么我手一下冷、一下热啊？\"

我说，因为你体内藏有秘密武器哦，它能感知到盆子里不同的温度，从而给你身体发出冷热信号。比如，我们跑步回来，突然进了空调房间，我们感觉特别凉快，但是身体却起鸡皮疙瘩；又或者，我们跑步用时20分钟，我们会感觉好热，然后我们身体会出好多汗。

咸鱼妈为此还找了一张图，外圈是身体受热、内圈是身体遇冷的体温调节图。

《生理学》中解释：体温调节在外界环境温度改变时，通过调节产热过程和散热过程，维持体温相对稳定。例如，在寒冷环境下，机体增中产热和减少散热；在炎热环境下，机体减少产热和增加散热，从而使体温保持相对稳定。

而体温调节是大脑中下丘脑体温调节中枢。《生理学》中指出：下丘脑的体温调节中枢，包括温度感受部分和控制产热和散热功能的整合作用部分。

咸鱼妈之前所说的秘密武器就是\"体温调节中枢\"。

别小看体温调节中枢哦，它可是\"发烧\"里的核心\"人物\"哦。

医学上称发烧为发热，当机体在致热原作用下或各种原因引起体温中枢的功能障碍时，使产热过程增加，而散热不能相应地随之增加或散热减少，体温升高超过正常范围，称为发热。

换句话说，如果体温中枢不能控制产热和散热，会引起发烧。

咸鱼妈在弄清楚发烧原理后，然后我跟孩子这样解释发烧，当你跑来跑去、蹦蹦跳跳剧烈运动后感觉很热，但是身体没有流汗时，这就是发烧现象之一哦。而你在发烧的时候，通常会感觉没有力气，那是因为你的身体在想办法流汗，这个时候就需要你多喝水；当你特别没劲的时候，还需要吃药，这样可以帮助你身体流汗，你流完汗后就不会感觉很热了，很不舒服了。

咸鱼妈带着孩子了解发烧后，孩子再也没有在发烧时排斥吃药、喝水了。

我们了解体温调节中枢不能控制产热和散热，会引起发烧，那么发烧程度是怎么划分呢？

《诊断学》第九版详细说明发烧四个级别：

1. 低热：37.3~38℃；

2. 中等度热：38.1~39℃；

3. 高热：39.1~41℃；

4. 超高热：41℃以上。

注意哦，孩子体温并不是37.3就是发烧了，因孩子的新陈代谢和心率都比成年人快，所以孩子体温一般比成人稍微高点。不仅如此，孩子体温并不固定，每个时段以及孩子不同部位，体温都会有波动。《母婴世界》指出正常孩子的基础体温为36.9℃~37.5℃，孩子体温在这个范围内都属于正常体温哦。

了解发烧的四个级别后，其实孩子发烧是体温调节中枢不能控制产热和散热造成的。孩子体内产热和散热应达到平衡关系，一旦产热或散热偏高会给身体带来不同体验，比如，发烧可以分为三个不同体验的过程。

《动物病理学》中指出发烧相对应的三个过程：

→增热期；

→高热期；

→退热期。

1.增热期是发烧第一个阶段。《动物病理学》中又称体温上升期。体温变化特点：产热增加、散热减少、体温升高。

《诊断学》第九版中指出体温上升有两种方式：骤升型、缓升型。

骤升型：体温在几个小时内达39~40℃或以上；

缓升型：体温逐渐上升在数日内达高峰。

增热期临床表现：发冷、疲乏、肌肉酸痛、皮肤苍白、鸡皮、无汗、畏寒等症状。

咸鱼妈还观察出孩子刚发烧时，排尿次数明显减少，且尿量又少、颜色又黄。不仅如此，咸鱼妈还发现孩子皮肤干燥，比如手摸起来干干地，还有孩子胃口会不好，变得不爱吃饭。

2.高热期是发烧第二个阶段。《动物病理学》中又称高热持续期。体温变化特点：产热增加，散热也增加，在高水平上保持产热等于散热平衡，高热不退。

高热期临床表现：皮肤潮红、身体发烫、呼吸与心跳加快。

咸鱼妈观察孩子在高热期，孩子常常会说很热，且孩子身体很烫时精神差、没力气等。有时候孩子很热时会有少量汗出现，但孩子汗量不多，持续出汗时间也不长。

3. 退热期是发烧第三个阶段。《动物病理学》中又称体温下降期。体温变化特点：散热大于产热，体温逐渐下降至正常水平。

《诊断学》第九版指出体温下降有两种方式：

骤降：体温在数小时内迅速下降至正常；

渐降：体温在数日内逐渐降至正常。

退热期临床表现：皮肤潮湿、大量出汗等。

咸鱼妈观察退热期的孩子，随着孩子大量出汗，以及尿量和次数增加，孩子的体温、食欲、精神都逐渐恢复正常状态。

咸鱼妈整理下发烧，体温调节与发烧息息相关，首先孩子发烧第一阶段，孩子身体冷，体温调节孩子体内产热，相当于身体开启御寒模式。当孩子身体御寒太过，换句话说孩子体内热量太多，会形成孩子发烧第二阶段高热，当孩子高热通过干预，比如大量喝水、吃退烧药等，逼迫孩子体内热量排出，就是孩子大量流汗后，孩子发烧到了第三个阶段退热，这时孩子身体回归正常体温。

\"发烧\"咸鱼妈总结为是孩子身体从，产热到聚热再到散热的一系列过程。可变换为：孩子冷、孩子热、孩子不冷不热的体验过程。

今天关于孩子发烧的知识先讲到这里，下一篇咸鱼妈会继续科普孩子发烧抽搐的危险性。

另外，引起体温调节功能障碍和发烧的原因有些复杂和枯燥，此篇文章未有说明。如果宝妈们有兴趣知道，可以私信我或发表评论，如果大家都想进一步了解发烧，后期我会整理出来。

最后，希望宝妈们平常心对待孩子发烧，千万别学我遇到孩子发烧生病整日紧张兮兮，第一次孩子发烧我太紧张，整夜担心孩子睡不着，结果自己熬病了，自己病后不仅疲倦不堪，还没有精力照顾孩子。所以说，宝妈们平常心对待孩子发烧，宝妈们该喝、该吃、该睡、只有宝妈们精神充沛，我们才能更有精力陪孩子一起战胜发烧。

大家好我是咸鱼妈，我目前是一位全职妈妈，家有二宝，大宝三岁多，小宝八个月。咸鱼妈喜欢分享育儿知识，并诚心地邀请宝妈们一起探索育儿方法。

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