39岁的程先生近两年来鼻塞、流涕、头痛,有时候连眼眶、脑门、整个脑袋都疼得要命。
去过神经内科、拍过CT/MRI等检查,都没有发现异常,找不到病因。发病时,吃普通布洛芬等止疼药缓解,慢慢的,止痛药开始没有效果了,使用曲马多或杜冷丁等强力止痛药才能临时缓解疼痛,但是家人用了一次后不敢继续使用。
检查后发现:程先生双侧鼻甲粘膜水肿,下甲增生肥大,鼻中隔向右侧偏曲,咽后壁淋巴滤泡增生,咽侧索肥厚,咽腔狭窄,最后诊断为鼻中隔偏曲、鼻甲肥大。
鼻中隔向一侧或两侧弯曲,或鼻中隔一侧或两侧局部突起,引起鼻腔、鼻窦生理功能障碍并产生症状如鼻塞、鼻出血、头痛等。
手术方案:局麻下内窥镜下鼻中隔矫正术+下鼻甲消融术,术后辅之以物理抗炎治疗
程先生的鼻中隔呈现山路十八弯,有的地方呈直角,有的地方骨头带尖,这个突起的棘突在分离时要保证粘膜不破因此无形中加大了手术的难度。
术后程先生病情稳定,经过巩固治疗,已有明显好转。
医生心得鼻中隔向一侧或两侧弯曲,或鼻中隔一侧或两侧局部突起,引起鼻腔、鼻窦生理功能障碍并产生症状(如鼻塞、鼻出血、头痛等)者,称为鼻中隔偏曲。
好发人群为有鼻外伤史,鼻部发育异常,儿童期患腺样体肥大,有家族史、鼻息肉、肿瘤患者。因此一旦发现鼻部不适,一定要去专业耳鼻喉医院进行诊治