#脑梗死##高血压#

对于脑梗死急性期的患者，很多血压都会偏高一些。这时，医生并不会建议立即降压治疗，经常引起患者和家属的不满。

对于急性脑梗死的患者，当家属看到血压飙升到200mmHG，都很着急，反复地要求医生给予降压治疗，害怕过高的

血压会把血管给冲破，导致脑出血。

甚至会引起不必要的纠纷，认为这个医生是庸医，对医生产生不信任感。

根据最新的急性脑卒中的诊治指南提示：对于急性脑梗死的患者血压在220/120mmHg以下，不建议积极的降压治疗。

血压升得高一些，对于急性缺血性脑卒中的患者血流再灌注是有明显帮助的，可以有效的改善脑梗死患者的预后。

当然针对需要静脉溶栓的患者，一定要控制在180/110mmHg以下。

最新的一篇文献研究显示，对于血压不高的急性期脑梗死患者，可以诱导性的使用一些升压的药物使血压升到200mmHg，人为的升高血压，对于脑梗死的患者的神经功能恢复具有明显的改善作用。

与已经发生急性脑梗死的患者，急性的血压升高是一个正常的生理病理性反应。升高的血压可以代偿性的增加缺血脑组织的血流灌注，减轻缺血脑组织的进一步缺血坏死。从而有助于患者的神经功能恢复和脑梗死的继续恶化。

因此，对于急性脑梗死的患者，血压不要降得太低。血压高一些，对于患者的恢复更有利。

@魏向阳医生让您的生活更健康！