大家好，我是猛妈。今天给大家聊聊宝宝哺乳后溢奶、吐奶和呛奶那些事。

一、什么是溢奶、吐奶和呛奶？

1、溢奶是乳汁从宝宝口角流出口腔外。乳汁是稀水样，没有块状并且量少，溢出的速度也慢，宝宝无痛苦，大多属于生理现象。

2、吐奶是乳汁从胃内喷出口腔外。一般有块状的奶瓣，量多且乳汁从口腔快速出来，多数宝宝伴有痛苦的表情。造成吐奶既有外部因素也有病理性的原因。

3、呛奶是因为宝宝喝奶特别着急或奶嘴的奶孔太大，或者吐奶溢奶处理不当等使得奶水呛到气管里引起了剧烈的咳嗽。呛奶危险性极大，处理措施不及时得当，容易引起窒息。

二、哺乳后及时排空胃里误吸的空气

知道了什么是溢奶、吐奶和呛奶，有的朋友可能要问，新生儿为什么这么容易吐奶呢？这就得从新生儿的胃说起。贲门是胃的入口，幽门是胃的出口，大人的贲门紧幽门松，成竖状；而宝宝的胃正好相反，是贲门松幽门紧，成水平状态且小得可怜，所以就容易出现吐奶。鉴于这种情况宝宝吃奶喝水后一定要先将胃里的空气排出来。尽可能不采取抱起来拍嗝的方法，这样可以有效的保护宝宝的大脑、内脏和脊柱。并且护理者的胸部不可挤压新生儿的胸和腹，这样极容易造成吐奶。一般情况下，当宝宝胃里的空气嗝出来后，就可右侧位观察十分钟左右，之后可将宝宝采取平躺姿势。

说起这个睡觉姿势，我要多啰嗦几句，过去的老人们普遍认为没后脑勺的大扁头是最美的，所以就故意在新生儿的头下放上一个有点硬度的小枕头，结果宝宝不是睡成偏头就是睡成扁头。现在的年轻人都讲究科学育儿，宝宝的睡觉姿势提倡左右轮换侧卧，但我要说的是纯粹的左右侧卧也是不可取的。过去的那种睡法能让人把头睡扁了，现在只让宝宝左右侧卧睡，那脑袋是不是也就睡成窄窄的大后脑勺？所以说，只要宝宝左右侧卧半小时后不吐奶了，就可以平躺着睡，也可以让宝宝趴着睡，不过趴着睡要有专人看着，以免窒息。总的说还是让宝宝睡个圆脑袋好看。

三、在什么情况下宝宝会出现吐奶呢？

1、情况特殊的宝宝：比如早产儿、先天胃功能差的新生儿、疾病中的新生儿都会出现吐奶现象。这样的宝宝护理时要加倍用心。

2、护理不当的宝宝：比如吃的太饱、喂奶时的姿势不正确、吃奶后的体位变化过猛、哭闹时喂奶、奶的流速太快、拍嗝的方法不正确、胃内的空气没排空等等，都可能使宝宝吐奶。所以说护理宝宝虽没有很高的技术含量，但事无巨细的用心是非常重要的。比如说现在都提倡的拍嗝，我不太认同。只要宝宝喂奶的姿势正确，喂完奶安安稳稳的待上十分钟左右，胃内的空气就会自己跑出来，因为气是往上走的。本来好好的没有吐奶，被强行拍嗝反倒会把乳汁给拍出来。让胃里的空气排出来这个过程，给它起了个名字叫拍嗝，而不是让人们真正的去拍。假设把宝宝的上身垫高放在一个上身高下身低有斜度的垫褥上喂奶，喂完奶后还需要再抱起来去拍嗝吗？吐奶是新生儿的一个阶段性现象，五六个月后就会慢慢好起来。

四、怎样避免吐奶情况的发生呢？

1、母乳喂养的新生儿：如果母乳的流量过急，宝妈听到宝宝不均匀的吞咽声就可判断呛奶和吐奶即将发生，此时应立即停止哺乳，待宝宝呼吸均匀后才可继续哺乳，也可用手指按压乳晕上方，阻止奶液外涌的流速。

2、人工喂养的新生儿：第一次喂奶时，一定要注意观察奶嘴的流量不能过快也不能过慢，及时调换奶嘴，可选用布朗奶嘴或无眼儿奶嘴，都可避免吐奶和呛奶。

3、情况特殊的新生儿：早产儿和部分新生儿的喉软骨发育不完善，也会发生呛奶和吐奶，给这类宝宝喂奶要选用防呛奶瓶，或早产儿专用奶瓶。假设以上这些措施都用上了还不能解决问题，要改变睡床的倾斜度，在30度内进行调节，使新生儿的喉咙高于胃的高度，床面要整体倾斜。

4、新生儿采取右侧并45度角的倾斜度喂奶，喂完奶不能立马竖抱去排胃内的空气，要保持喂奶姿势不变15分钟左右，使宝宝自行将胃内的空气排出。

五、呛奶后的急救方法

尽管采取了这么多避免吐奶的措施，而呛奶还是时常发生，所以宝爸宝妈和其他家人一定要学会呛奶的急救方法。当发现有奶液从宝宝的嘴角流出，或者喷射而出的时候，一定要警惕下一秒宝宝很可能会呛奶。如果呛奶了怎么办？首先将宝宝快速顺手侧位，同时空掌心从臀部向头部拍击后背，把奶排出来，并及时擦干鼻子和嘴里的乳汁。如果宝宝还没哭出声，同时小脸憋的通红，应马上用力弹击宝宝的脚底板，一定要用力，使宝宝感到疼痛才能哭出声来。一般情况下只要操作及时，就能听到宝宝大口喘气的声音，或放声大哭，只要宝宝哭出声来也就安全了。但如果宝宝依然没声音，监护人应立刻马上将宝宝头低臀高趴下，连续拍击肩胛骨五次，再翻转过来用手重击按压胸廓下方，直到异物出来为止，这就是有名的海姆立克急救法。

这里重点说明一下宝宝呛奶后千万不能把孩子竖着抱起来。呛奶是因为口中的奶液打乱了宝宝应有的呼吸节奏，奶液反流进入气管流向肺部，假设奶液流进肺里，就会引起肺炎；假设一直堵在气管里就是窒息。而大人此事将宝宝竖着抱起来，呛到气管里的奶液便快速流进肺里，所以说呛奶后竖抱婴儿是严重的错误举动。上面这些措施的急救原理都是刺激肺部制造气体，利用这些气体将呛到气管里的奶液往上顶直到顶出气管去，这样才能使呼吸畅通而解决问题。

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