今年40出头的蔡小姐

从1年前开始，总觉得自己左眼视力模糊

近半年来，左边眼球也越来越突出

一开始，以为是甲状腺癌造成的

于是在一次甲状腺复查中

和苏州科技城医院核医学科主任杨仪聊起此事

杨仪认为

蔡小姐的眼球突出和甲状腺癌没有关系

于是为她联系了眼科主任刘建军

刘建军建议蔡小姐做CT检查

检查结果显示蔡小姐的鼻窦有个肿物

于是转去耳鼻咽喉科

由主任宋升桥接诊

宋升桥了解了蔡小姐的情况后

发现鼻窦肿物没有侵袭性生长的表现

因此判断是恶性肿瘤的可能性不大
但是肿瘤已经压迫视神经及前颅底

造成眼球突出、视力严重下降

前颅底骨质大面积破坏

极易造成颅内高压头痛，甚至颅内感染等

因此建议她尽早手术

在完善了术前检查后

宋升桥为她做了

颅底病损切除术+眶内病损切除术

+视神经减压术+鼻内镜下鼻内病损切除术

手术结束当天晚上患者就感觉视力明显改善

经术后换药鼻腔清洗后一周

患者已完全恢复到发病前视力

眼球也回纳，不再突出

耳鼻咽喉科主任医师秦照军说

鼻窦囊肿是常见的鼻部疾病

鼻窦囊肿分为粘液囊肿、粘膜囊肿

和发生于上颌骨的牙源性囊肿

粘液囊肿为鼻窦口的长期闭塞

窦内分泌潴留而形成

粘膜囊肿系窦粘膜的粘液腺或浆液腺管口堵塞

腺体分泌膨胀而形成

牙源性囊肿分含牙囊肿和牙根囊肿

鼻窦囊肿生长缓慢

局限于窦腔内可无任何症状或仅有头痛

若囊肿增大压迫和破坏鼻窦骨壁

侵入眶内或颅内则出现相应症状

眼部症状

囊肿侵犯眶内可致眼球移位，筛窦囊肿眼球向外移位，额窦囊肿眼球向外下方移位，蝶窦囊肿眼球突出，还可有流泪、复视、头痛、眼痛等，严重者可出现视力减退或全盲、眼肌麻痹、眼部感觉障碍和疼痛等。

面部症状

囊肿增大可出现前额眶顶、内眦或面颊等处隆起，表面皮肤正常，可触及乒乓球感或蛋壳感，若骨质吸收消失可触及波动感。

鼻部症状

自发性间歇性鼻溢泪，为囊肿自行破溃囊液经鼻窦口流出所致，较大的囊肿可出现鼻塞、嗅觉减退。

除了鼻窦囊肿，鼻炎也困扰着许多人

虽然不是什么大毛病

但是也对生活、工作造成了一定的影响

因此，秦照军提醒

在日常生活中

我们要学会爱护自己的鼻子

1、不要常用手指去挖鼻孔，鼻腔粘膜可以分泌一种能吸附灰尘和细菌的粘液，挖鼻孔则会伤及粘膜，引起出血或感染。

2、要经常呼吸新鲜的空气，防止吸入有毒的气体，要自觉戒烟。冬天取暖要用温水，并开窗通风。

3、呼吸道感染和鼻炎、鼻窦炎患者，冬天外出应该带上口罩，以挡风避沙，阻止细菌，提高所呼吸的温度。

4、加强体质的锻炼，增强鼻腔防寒抗病的能力。鼻出血时，病人应立即取半卧位，张口呼吸，用冷水拍头或在头上放冰块。

5、不要用力捋鼻涕。更不能捏着两个鼻孔使劲地捋，否则有可能把鼻腔的分泌物甚至细菌通过咽鼓管吹入中耳而引起中耳炎、鼻窦囊肿。
6、如果在工作有粉尘或刺激性气体的环境中，要注意卫生防护，如戴口罩或面具。
7、当感冒得不到彻底的治疗或患流行感冒时，要特别留心，因很容易诱发鼻窦囊肿。感冒鼻塞时可使用滴鼻药，以减少鼻粘膜肿胀，改善引流和通气。

8、避免鼻子受伤，如果打篮球、足球时不慎撞伤鼻子，以致鼻青面肿，发生类似情况时，一定到正规医生检查，看看鼻骨是否骨折。鼻骨骨折不仅造成鼻塌陷或歪斜，也影响鼻通气，从而引起鼻窦囊肿。因此伤后应立即做骨折复位手术，若拖延日子，再整形就难了。

宋升桥

科主任、主任医师

医疗特长：耳显微外科及听力重建技术、一期乳突开放加鼓室成形技术：內镜鼻窦外科技术及内镜鼻颅底外科技术，悬雍垂及腭咽成形技术（UPPP），支撑喉内镜外科技术、嗓音重建及激光技术，头颈外科根治、整形及重建技术，等离子消融技术，突发性耳聋的规范化诊疗、BPPV手法复位、常见感染性疾病内科诊疗，过敏性疾病的特异性免疫治疗。

学术兼职：中国医师协会内镜医师分会委员、中国非公立医疗机构协会耳鼻咽喉头颈外科委员会委员、江苏省医师协会耳鼻咽喉头颈外科委员、苏州医学会耳鼻咽喉头颈外科专业委员会委员、苏州高新区创伤委员会委员、江苏省医疗损害鉴定专家组成员。

秦照军

主任医师

医疗特长：擅长鼻腔内窥镜微创技术、头颈肿瘤微创及皮瓣修复技术、擅长3D影像数字重建技术精准手术计划治疗。

学术兼职：中国中西医结合耳鼻咽喉头颈组委员、中国细胞生物学会会员，民盟苏州市专委，苏州市健康学会理事。