服用青黄散引起血红蛋白(青黄散对血红蛋白的作用)服用青黄散引起血红蛋白(青黄散对血红蛋白的作用)

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服用青黄散引起血红蛋白(青黄散对血红蛋白的作用)

服用青黄散引起血红蛋白(青黄散对血红蛋白的作用)

骨髓增生异常综合征 ( MDS) 是一种来源于造血干细胞的克隆性疾病,其特征性表现为骨髓病态造血、无效造血,使得机体外周血象一系或多系持续减低,并且该病具有向急性髓细胞白血病转变的高风险性。中药青黄散已被广泛应用于各类恶性血液病的治疗。我们经过多年临床实践发现,用含小剂量雄黄的青黄散治疗 MDS,其临床疗效确切。

治疗方法

青黄散胶囊,由西苑医院制剂室加工制成。每日 1 次,每次 1 粒,晚饭后服用。

雄激素: 司坦唑醇片,每次2 mg,每日 3 次;

补肾健脾中药组成: 生地黄15g,熟地黄15g,山萸肉 10g,山药10 g,牡丹皮 10 g,茯苓20 g,泽泻 10 g,女贞子 30 g,补骨脂 15 g,枸杞子20 g,锁阳 20 g,菟丝子 15 g,制何首乌 10 g,巴戟天 10 g,桑葚 30 g,太子参 30 g,炒白术 10 g。阴虚燥热者,酌加黄柏 10 g、砂仁 10 g; 阳虚畏寒者,酌加桂枝 10 g、炮附片 10 g。每日 1 剂。

本研究分析了临床中运用青黄散胶囊为主,联合中药汤剂及雄激素治疗的 MDS 患者。经治疗,80%患者达到血液学进步时间为 4-10 个月,治 疗 3 个月 36. 00% 的患者血红蛋白达到正常 ,这个值在治疗后9 个月,16 个月,24 个 月 分别为 50. 00% , 56. 67% ,62. 00%,72. 71% 。患者外周血血红蛋白的改善较白细胞及血小板更为显著,时间更短,说明青黄散对血红蛋白的改善效果最佳。虽然大部分患者中性粒细胞及血小板可获得血液学进步,但恢复正常较难,并且时间较长。患者服用青黄散胶囊 24 个月内血红蛋白持续上升,输血例数随时间逐渐减少,血液学疗效与治疗时间具有一定相关性。

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