遗传性皮疹是怎么引起的(皮疹遗传吗)遗传性皮疹是怎么引起的(皮疹遗传吗)

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遗传性皮疹是怎么引起的(皮疹遗传吗)

遗传性皮疹是怎么引起的(皮疹遗传吗)

宁波男孩小冬出生后不久出现反复红色皮疹和发热症状。诡异的是,每个月都会发作,反反复复。

父母带着他四处求医未果。13年来,怪病引发关节肿痛和耳聋等并发症。直到今年,小冬因过敏性紫癜样皮疹到宁波市妇儿医院就诊,其奇怪复杂的病史引起医生关注,通过基因检测,这才发现了怪病背后的病因。

13年漫长寻医路

刚出生的时候,小冬最早的症状是全身红色皮疹,反复发作。

当地妇保院考虑过敏性荨麻疹,给以抗过敏治疗,但效果不好,皮疹还是反复发。到七八个月的时候,小冬开始反复发烧,每个月一两次,体温最高时超过39度。

每次发烧时,他的白细胞都很高,两三万。妇保院予以抗感染治疗,体温降下来,可到了下个月那个时间,他又开始发烧。

父母带他去上海,做了骨穿等很多检查,没发现啥特别的,抗感染治疗后就出院了。

吴医生门诊中

出院以后还是反复皮疹,发烧。发烧时皮疹更明显,眼睛也发红。6岁时,他的小腿和关节开始肿痛,运动后痛得更厉害。

当地医院考虑可能跟扁桃体有关,建议割掉扁桃体。父母又带着他到上海,医生不建议切,随后又跑到杭州,做了骨穿,腰穿等检查,怀疑类风湿性关节炎或者淋巴瘤,但检查结果还是没发现啥特别的,呆了几天又出院回家。

11岁的时候,小冬听力下降,上海专家确诊为神经性耳聋,戴上了助听器。这个时候,他的发烧、皮疹等症状,依然像上了发条一样准确,每隔几月都会发作。

寻医路漫漫,家人似乎已失去了信心。

怪病背后的罕见病因

今年4月,小冬双下肢出现过敏性紫癜样皮疹,到市妇儿医院的风湿免疫科求诊。他的复杂奇怪病史引起接诊医生吴菱的关注。

吴医生怀疑该紫癜样皮疹,跟多年的发热、皮疹、关节痛、听力下降可能都存在关联,如果猜想成立,那很可能就是一种自身炎症性疾病。

要得到证实,需要做基因检测。这些年,怪病已掏空了小冬全家,吴医生多方联系,帮忙申请了免费的基因检测。

吴医生门诊检查中

两个月后,检测报告证实,小冬是基因问题导致的一种罕见病—NLRP3相关自身炎症性疾病。该病是NLRP3基因突变所致,也就是吴医生她们团队推测的自身炎症性疾病的一种。

这种罕见病在国内外曾有报道,但因病例比较少,治疗的药物国内还没有,只有替代药。经过对症用药,小冬的皮疹明显好转,发烧次数也少了,但他的白细胞还是没到正常。

在吴医生等人的帮助下,小冬的父母几经周折,终于从国外买到了针对这种疾病的药,效果立竿见影。不过,这种针剂需要长期使用。

不少患者还在苦苦寻医

吴医生告诉记者,这类疾病知之甚少,能确诊的很幸运,还有相当多的孩子没有确诊,他们和家人承受的痛苦常人难以想象:他们不知道去哪里寻医,也不知道用什么药可以缓解症状,只能眼看着那些症状像上了发条一样,定时发作。

时间长了,患儿就会出现各种并发症。就像小冬,如果早几年确诊治疗,也不至于失聪。还有,他的生长发育也受限,个子明显比同龄人矮小。

据介绍,自身炎症性疾病是一组少见的遗传性周期性疾病,由于基因突变使其编码蛋白发生改变,导致先天免疫系统失调而引起全身性炎症。

自身炎症性疾病由于其遗传性特点,大多发病较早,少数成年后发病。临床表现为复发性全身性炎症,绝大多数患者表现为突发周期性发热,皮疹、淋巴结肿大、口腔溃疡、关节炎关节痛等。

吴医生说,小冬这种怪病得以确诊,不仅帮助他摆脱了病痛的折磨,也让那些还在苦苦寻医的类似疾病患者找到了方向,看到了希望。

来源:宁波晚报

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