经常听到孕妈抱怨，说她们去医院检查的时候，医生没有给她们解释清楚，直接就她们开了一些维生素和药品，其中包括了还包括了钙剂或者铁剂等。

就不禁有宝妈提出疑问：

孕期大家都说补叶酸就好了，为什么还要补铁呀？

其实，补铁对于孕期的整个健康来说是非常重要的，《2002 年中国居民营养与健康状况调查》结果显示，孕期缺铁性贫血发生率约 30%，孕期缺铁性贫血，是我国孕妈妈的常见病。

妈妈轻度贫血阶段是不会对胎儿有影响的，但是，严重的贫血就会产生不可逆的影响：不能给胎盘供给足够的氧气，导致胎儿宫内室息、早产、死产等，而孕妇在怀孕期间严重贫血的话，分娩也会面临艰难。

那我们今天就来讲讲，孕期改如何给孕妈补铁吧！

少数情况下，医生是可以用过孕妈的一些临床症状和验血结果，诊断出孕妈是否处于缺铁的情况，然后再出给相对应的建议。但是如果门诊的患者人数比较多的话，医生是没有办法为孕妈们解释得非常清楚的。

但多数情况下，如果孕妈没有非常明确的缺铁性贫血的表现，联合服用维生素跟铁剂是暂时不必要的，可以进行适当的食补即可。

合理饮食和均衡营养是胎儿健康发育成长所必需的物质基础，也是预防和治疗贫血、抽筋以及妊娠糖尿病等孕期常见病症的健康方法。

很多孕妈都走进了一个营养怪圈，怀孕后不敢吃这、不敢吃那，弄了一大堆的忌口，结果营养摄入不足，又不得不依赖补充剂来维持。

其实，怀孕期间除了生肉、生海鲜之外，饮食上并没有特别多的禁忌。而且，食物种类多多益善，只有吃得丰富，营养的摄取才能足够身体所需。

怀孕后，为了满足腹中宝宝的代谢需要，孕妈妈的血液循环量会增加40%左右。而血红蛋白的不足，需要靠铁元素来补充，因此孕妈妈对铁需求会明显增加。

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①最佳补铁食物：动物血

鸡血、鸭血和鹅血的铁含量分别为25mg/100g、30.5mg/100g、37.7mg/100g，远高于猪血、羊血等哺乳动物。其中，鸡血的胆固醇含量较高，而鹅血在生活中比较罕见，相对来说，鸭血是比较理想的选择。

②优秀补铁食物：动物肝脏

鸡肝、鹅肝、鸭肝的铁含量分别为12mg/100g、23.1mg/100g、7.8mg/100g。猪肝的铁含量则领先一些，达到了23.3mg/100g，而且猪肝当中还富含多种维生素，营养非常丰富。

动物肝脏类的胆固醇含量普遍较高，不宜多吃。不论是孕妈妈还是哺乳期的宝妈，每周摄入1~2餐动物肝脏或动物血，每次20~50g足矣。

③可选补铁食物：瘦肉

相比上面的几种食材，瘦肉的铁元素就少很多了，不过，瘦肉当中还有丰富的优质蛋白和钙，是更适合每天摄入的主要食物，推荐每日摄入150~200g肉类、50g鸡蛋。

④辅助补铁食物：水果、蔬菜

除了本身可以补铁的食物之外，生活中常见的富含维生素C的水果、蔬菜，还具备促进铁元素吸收的作用，可以作为辅助食物，与补铁食材搭配食用。

如：菠菜、甘蓝、西兰花、油菜、猕猴桃、柠檬等。

一般孕妈妈如果孕前没有贫血症状，身体里的铁元素和血红蛋白是足够自身使用的。但是胎儿在发育过程中，也需要吸收大量的铁元素和血红蛋白，所以可能会造成孕妈妈体内的铁元素和血红蛋白含量不足。

一旦储存铁耗尽，仅通过食物难以补充足够的铁，通常需要补充铁剂。诊断明确的缺铁性贫血，孕妇应补充元素铁100-200mg/d，非贫血孕妇应摄入元素铁60mg/d。

①葡萄糖酸亚铁片是临床上常用的治疗缺血性贫血药物，但该药用药禁忌较多，不得长期使用，且治疗期间可见恶心、呕吐等胃肠道不良反应。

②临床上主要采用维生素 C、硫酸亚铁片治疗妊娠合并缺铁性贫血，但用药后会对患者造成较大刺激，易引起便秘、胃肠道不适等不良反应，患者用药依从性较差，用药效果不理想。

③右旋糖酐铁属于第三代口服铁剂，以铁元素络合物、右旋糖酐为主要成分，是一种具有可溶性的铁元素，该药物进入人体后，右旋糖酐铁可有效补充患者血液中所需的铁元素，有利于缓解临床症状。相关研究显示，右旋糖酐铁分散片的可溶性强，更易被人体所吸收，根据贫血程度选择不同给药剂量，既可确保用药安全性，又能够充分铁含量补充，效果明显。

综上所述，右旋糖酐铁分散片治疗妊娠合并缺铁性贫血的临床疗效确切，可有效改善贫血症状，减少不良妊娠结局，且安全性较高，值得临床推广应用。

所以，孕期缺铁的影响不容小觑，不仅会影响妈妈本身的健康，也会影响到胎儿的健康发育，因此要定时去医院做血红蛋白检测，特别是已经出现贫血症状的孕妈们，并且日常的膳食需要营养均衡、饮食均衡，避免和预防出现缺铁性贫血。

参考资料：

[4]张钰.右旋糖酐铁分散片治疗妊娠合并缺铁性贫血的临床疗效及其安全性[J].临床合理用药杂志,2020,13(21):127-128.