膀胱炎是指局限于膀胱的炎症,最常见的是感染性膀胱炎,占尿路感染的 50% 70%。
可分为急性膀胱炎和慢性膀胱炎。主要表现为尿频、尿急、尿痛、耻骨弓上不适等,但一般无明显的全身感染症状,常有白细胞尿,约30%有血尿,偶可见肉眼血尿。
膀胱炎多发于青年妇女,常发生于性生活后以及妇科手术、月经后,亦见于老年妇女。非复杂性膀胱炎通常为自限性,据国内外报道,有1/3 可不经治疗而在7~10 天内自行消失。
膀胱炎在中医中可归属"热淋"、"血淋"、"劳淋" 等范畴。
膀胱炎有以下几个特点∶
发病因素
☛ 原发性较为罕见,主要感染途径是上行感染,多继发于尿道炎、阴道炎、子宫颈炎或前列腺炎,细菌上行感染至膀胱,亦可由淋巴感染引起;膀胱炎亦可继发于肾脏感染,称为下行感染,亦可由留置导尿、放射治疗引起;
☛ 其致病菌多为大肠杆菌,约占75%以上。
常见的诱发与加重因素 所有可破坏膀胱黏膜正常抗菌能力、改变膀胱壁正常组织结构及适合细菌滞留、生长和繁殖的一切因素均可诱发膀胱炎的发生。
☛ 机体抵抗力下降;
☛ 阴部不洁;
☛ 饮食不当,包括进食辛辣刺激之品,偏嗜烟酒等;
☛ 使用尿路器械,如留置导尿管、膀胱造瘘等;
☛ 情志失畅。