今年35岁的李女士因为头痛去了大医院的神经内科进行了增强核磁共振MIR，但是结果显示李女士头部没有问题，也不是颈椎的问题。但是在报告上写着鼻子蝶窦疑似肿瘤，于是李女士来到了贵阳铭仁耳鼻喉医院就诊。

接诊医生建议李女士拍个鼻部CT检查，检查后从片子内看到鼻部蝶窦内长有囊肿还有分泌物，医生给李女士解释道，因为蝶窦部位较后，接近脑袋中部，所以会引发头痛，鼻窦会影响靠近眼睛的部位，也就是眉头的下方。

而李女士所患的蝶窦囊肿是鼻窦囊肿的一种，之后医生为李女士进行了手术治疗，术后恢复比较好，同时李女士眼睛胀痛的症状也消失了。

鼻部囊肿因为躲在部位和囊肿内所含物质以及产生的原因不同所以名称不同。鼻窦囊肿分为粘液囊肿、粘膜囊肿和发生于上颌骨的牙源性囊肿。粘液囊肿为鼻窦口的长期闭塞，窦内分泌潴留而形成。粘膜囊肿系窦粘膜的粘液腺或浆液腺管口堵塞，腺体分泌膨胀而形成。

鼻窦囊肿类型：

1. 发生于上颌骨的牙源性囊肿。牙源性囊肿分含牙囊肿和牙根囊肿，前者多发于青年，系牙发育异常所引起；后者由牙根尖肉芽肿退行性变形成，多发于年龄较大的病人。

2. 筛窦常见粘液囊肿，额窦相对少见。最常见产生眼部症状如眼球突出，复视，视力减退等。

3. 上颌窦及蝶窦囊肿多数为浆液性囊肿，极少数会自行破溃，从鼻腔内流出淡黄色清亮液体。少数患者会产生局部压迫感或头痛。

鼻窦囊肿的危害有：

1、大者可有同侧鼻腔呼吸受阻,鼻内或上唇发胀。

2、一侧鼻翼附着处隆起,触及弹性而柔软的肿块。

3、合并感染则鼻腔囊肿迅速增大,局部疼痛明显也是鼻前庭囊肿危害。

因为鼻囊肿种类较多，同样的致病原因可能引起不同部位的鼻囊肿，而同一囊肿也可能因为多种因素促成。这也就说明了病因的复杂性。因为鼻窦囊肿的临床表现不典型，

患者无明显不适，多数在头部核磁或者CT检查中发现，其治疗方法主要是手术治疗。

治疗原则：

1. 粘液囊肿：经鼻内或鼻外径路摘除囊肿，引流口要通畅。

2. 黏膜囊肿一般不须手术，如症状明显、反复发作，可行上颌窦根治径路手术切除。

含牙囊肿采用上颌窦清理术，切除囊肿保留上颌窦黏膜。牙根囊肿则切除囊肿并处理牙病。