钱江晚报·小时新闻 记者 何丽娜 通讯员 詹婧婧 王莹

在杭州市妇产科医院母乳喂养咨询门诊，王莹接诊了一位紧张焦虑的宝妈：“我的宝宝现在出生第10天了，从昨天开始不要吸我的母乳了，该怎么办呀？”

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王莹耐心听她倾诉整个喂养过程，在长达1个多小时的沟通中，了解了妈妈的喂养方式，宝宝的生长情况，观察了妈妈亲喂过程等。

原来，这位妈妈在住院期间，在医务人员指导下一直坚持母乳喂养，从没有使用过奶瓶奶粉，出院后回到家第2天，因为宝宝出生后黄疸略偏高，怕宝宝饿着，吃不够，直接将母乳挤到奶瓶喂养，一天瓶喂7-8次，乳房吸吮3-4次，如此往复，宝宝便开始拒绝吸乳头。

王莹考虑最主要的原因，还是这位妈妈太过着急，因为奶瓶喂养引起乳头的错觉，吸吮模式不一样，导致宝宝不肯吸妈妈的乳头。

乳头混淆最大的影响就是宝宝拒绝乳房，甚至就此中断母乳。这并非危言耸听，在问诊中经常碰到有类似经历的宝妈，大都非常苦恼不知如何应对。

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1.停止使用奶瓶和奶嘴

这并不是说直接让宝宝饿着肚子去吸吮母乳，而是在宝宝重新接受乳房之前，先改用小勺、乳旁加奶器等其他除奶瓶以外的喂奶方式。这个过程中，宝宝会逐渐忘记奶瓶喂养的方式，然后在尝试乳房喂养时，自然去探索新的吸吮技巧。

2.肌肤接触

可以从日常的互动做起来，平时尽可能多的和宝宝肌肤接触，多做袋鼠式护理，宝宝只穿尿片，妈妈也不穿衣服，宝宝在妈妈的胸口趴着，天气寒冷时，可以开暖气，一起盖个薄被一起睡觉或者哼唱歌曲、说话都可以，让宝宝听着妈妈的心跳和妈妈温柔的声音，闻着妈妈乳汁的味道，找回熟悉的感觉，进而触发宝宝的本能。肌肤接触对于回归乳房非常的重要，宝宝会在妈妈的身上快乐地入睡和醒来，妈妈也能更加容易捕捉到宝宝发出的饥饿信号；妈妈也可以挤出一两滴奶挂在乳头上，吸引宝宝吮吸。只要宝宝愿意朝乳房移动，甚至能够舔一舔或试图含住乳房，这都是一种进步。

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3.在喂奶前刺激乳房

吸吮乳头比较费力，妈妈在给宝宝进行母乳喂养前，可以先用吸奶器或者手挤压刺激乳房，促进乳汁分泌，这样在宝宝吸吮的时候，就能比较容易吸吮到母乳，减少瓶喂和吸吮乳房时乳汁流速的差异感。

4.帮助宝宝正确含乳

正确的含乳方式应该让宝宝张大嘴含住乳头和乳晕，宝宝的下唇外翻，宝宝不仅仅只含住乳头，宝宝在嘴巴里拉长乳头形成一个“奶头”，舌头要在乳晕下方滚动。含乳方式正确才能吸吮到奶水，否则只会白费力气。

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5.在宝宝心情愉悦时多尝试乳房吸吮

千万不要把乳房强塞给宝宝，这样只会使妈妈和宝宝都倍感压力。可以选择宝宝心情较好时，比较安静时，刚刚睡醒或是迷迷糊糊要睡觉的时候尝试。不要在宝宝已经很饿的情况下去尝试接触乳房，以免让宝宝更加烦躁加深对乳房的抗拒。

6.放松心态，循序渐进，可尝试不同的哺乳姿势

尝试不同的哺乳姿势，让宝宝有新鲜感，在不断尝试吸吮乳房的过程中，有时会让你和宝宝都很疲惫，非常抑郁。妈妈需要放松心态，不要有压力，不要太急切，今天不行，明天再试，遵循渐进逐步调整，宝宝自然就会回归妈妈的乳房。

总之，母乳喂养的路上，不要孤军奋战，找到支持！在瓶喂后回归乳房的过程中，有时会要很长的时间，有时会发生反复，如果其中有专业母乳咨询人员的支持，会让妈妈们少走更多弯路。

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