Z女士初诊，Dr. K例行询问是否有药物过敏的病史

Dr. K：请问Z女士您过去是否曾经服用药物，出现过敏的情况吗？

Z女士：医生，我有药物过敏，曾经吃完非诺特罗Berotec后，觉得心悸、手抖

Dr. K：这是吃Berotec后的副作用，不是药物过敏！

在临床上，每当医护工作者询问患者是否有药物过敏病史，有很多患者所回答的情况，其实都是药物的副作用，而非药物过敏，究竟什么情况属于药物副作用，而药物过敏又该是怎样的呢？

什么是药物副作用？

由于开发药物是一个复杂的过程，需要遵循临床试验的规范，在执行临床试验的过程中，某些人的反应超出了预期的效果，或是出现除了期望的治疗效果之外的问题，而这些原因与免疫反应较无关系，可能与药物剂量或种类、药物本身的药理作用有关，而这些非预期效果的反应，将会在药品说明书上列出，例如：心跳加速（心悸）、呕吐、恶心、脱发、多毛、嗜睡、口腔溃疡、肌肉酸痛….（想知道服用的药品副作用有哪些，建议看药物说明书）。

有时进行临床试验时，并不会发现所有的药物副作用，通常是药物进入市场，更多人开始使用后，才会出现其他种类的副作用。但……所有的副作用都一定是不好的吗？其实并不然，美国普强公司出品的生发水（主成分：minoxidil），原本药厂发明时，预计使用在高血压的治疗，上市以后，发现有生发的效果，因此药厂回收，制成洗发精、生发液、生发摩丝，造福许多脱发掉发的患者。

什么是药物过敏？

当服用某种药物时，某个人可能会出现皮疹或其他反应，而服用相同药物的另一个人可能根本没有任何不良反应，而这些不良反应中约只有5%～10%是因为对药物产生过敏。正常情况下，人体的免疫系统会针对外来物（细菌、病毒、花粉、尘螨….）产生抵御作用，因此当免疫系统对药物反应过度，出现非预期的反应，即为药物过敏，对于本身有过敏体质的人，其身体的免疫系统也比一般人活跃许多，相较一般人会更容易出现药物过敏的问题，这些无法预期的药物反应，通常与人体免疫系统及个人体质有关。

常见的药物过敏，药物过敏反应：

抗生素：皮疹、瘙痒、发热、肿胀、呼吸急促、流鼻涕、眼睛发痒等。

非类固醇发炎药物：皮疹、皮肤发痒、流鼻涕、红眼睛、嘴唇舌头脸部肿胀、咳嗽、喘息、呼吸急促等。

镇静剂：丘疹、皮疹、瘙痒、剥脱性皮炎、发烧、咳嗽、淋巴结肿大、史蒂芬强生综合征。

化疗药物：潮红、恶心、呼吸困难、背痛、低血压、心跳过速等。