甲状腺炎指的是由于各种原因所导致的累及到甲状腺的一种异质性疾病，主要发病原因是自身免疫、病菌感染、慢性硬化、放射损伤、药物、创伤等因素所造成的，常见的症状是出现怕冷或怕热、乏力、烦躁、疼痛等不同表现。

新妈妈在分娩之后的一年内，如果出现心跳过速、疲乏和甲状腺肿大，甚至闭经的症状时，就要引起注意，因为这些症状的出现，可能预示着新妈妈患了产后甲状腺炎。

产后甲状腺炎患病率约为8%，是指妊娠前无甲状腺功能异常病史的女性在分娩或流产后一年内所发生的甲状腺功能异常综合征。患者往往在产后出现比较明显的情绪变化，尤其是发现脖子变粗才来就诊。也有少数病人只表现为情绪低落，容易被误认为“产后抑郁”。

产后甲状腺炎常见于产后3-6个月，主要表现为无痛性炎症。整个病程可长达6-10个月，可分为三部分：

甲亢期：

免疫系统攻击甲状腺，致使甲状腺组织被破坏，里面储存的甲状腺素被释放到血液里，造成一过性甲亢。这个过程持续4-6周，严重者可持续2-3个月，因为出汗，体重下降，睡不好觉都是产妇产后恢复的常见症状，所以很多时候甲亢期会被忽略。‍

甲减期：

接下来体内过多的甲状腺素慢慢被清除。在恢复期间甲状腺素可能产量不够，所以病人进入甲减期。‍

恢复期：

到最后大部分病人的甲状腺完全恢复，但是小部分的人会终身甲减。‍

需要警惕的是，约有20%的产妇会转变成终身甲减。建议孕前要检查甲状腺激素；产后三个月到半年，监测血清甲状腺激素和TSH水平。

一般来说，很多产后甲状腺炎还在妊娠期时就已经悄悄潜伏了，可通过产前筛查发现。对于在产后1年内出现疲劳、心悸、多汗、怕冷、焦虑等和甲状腺肿大的妇女，应提高警惕。‍

三类新手妈妈是该病的高危人群：

1、产前就有桥本氏甲状腺炎等甲状腺功能异常的问题；

2、怀孕时TPOAB（甲状腺过氧化物酶）抗体阳性；

3、产前并无甲状腺相关疾病，由于产后气血两亏、情绪焦虑、过度劳累导致免疫力功能低下。‍

这些高危因素，可以通过孕期筛查及早发现。如果产前存在甲状腺肿大，检查发现甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）呈阳性者，则需定期检查甲功，并为其制定个性化、适量化的补碘方案，以保证母体和胎儿甲状腺对碘的需求及预防产后甲状腺炎的发生。