孕妇初期尿隐血25(孕妇尿隐血 (25))孕妇初期尿隐血25(孕妇尿隐血 (25))

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孕妇初期尿隐血25(孕妇尿隐血 (25))

孕妇初期尿隐血25(孕妇尿隐血 (25))

很多妈妈抱怨:每次检查,医生都像赶时间一样,做完马上就叫我出去吧!

感觉一个月才侍寝一次的贵妃,不带温存,就让我走人!

其实,不留你才是最好的结果!

你想想,医生和你啰嗦的交代了,肯定是你孩子有问题了,或者你自己有毛病了,才会一次一次交代你注意事项!

没和你说什么多余的话,就说明,他们也不知道说什么!

万一和你说,宝宝很健康,万一出生整天感冒发烧,你抱着孩子到医院索赔怎么办?

万一和你说,宝宝很聪明,万一未来你儿没考上北大哈佛你带着全家找医生换一个更好的怎么办?

当然,这些都是开玩笑,记住,医生没说什么,你就放宽心!

昨天看到这个新闻,作为一个母亲感到十分心疼!尽管最后医院赔了钱,可是这个孩子的一声就这样开始了!

2018年12月26日,岳西县人民法院对该起案件进行了民事判决,判决被告医院赔偿原告夫妇各项损失的百分之七十,约12万余元,精神损失2万元。

这些数据,让宝宝更聪明,更健康

每当产检完之后,看着产检报告单上面的一堆数据,是不是感到十分的无力呢?

自己又看不懂,又怕医生夸大其词,今天,为大家简单介绍一下产检报告单让您对自己的身体情况一目了然!

常规检查

血压

宫高 腹围

不同孕周的宫高标准可以参考下表:

在怀孕头三个月,我们在腹部是很难摸到宫底的,因为子宫这个时候还在盆腔里面。如果准妈妈在这期间有肚子疼,比如说有脐周的疼痛,通常跟子宫是没有明显关系的;

宫高是指从下腹耻骨联合处到子宫底的长度,随着孕周的增加,医生可通过测量宫高和腹围,来了解胎宝宝的发育情况预计胎宝的体重

胎心率

当胎儿小于5个月时,听胎心的位置通常在脐下,腹中线的两侧;

当胎儿6个月左右时,在脐下正中线附近就可以听到胎心音;

当胎儿6个月以后,胎心的位置会随着胎儿的生长和体位不断上移和变化的。因此,如果胎儿是头位,要在下腹部两侧听;如果胎儿是臀位,要在上腹部两侧听;如果胎儿是横侧位,要在脐上或脐下的腹中线处听。

另外,孕妈妈在听心音时,应该要放松心情,注意饮食,不喝咖啡浓茶,少吃辛辣刺激的食物,防止不良习惯导致胎宝宝的心跳加快。

正常情况下,胎心参考值:120~160次/分。

这里需要提醒的是,在孕期初中期胎心还不太规律,怀孕末期会规律很多。如果发现胎心<120次/分或>160次/分,可以间隔10~20分钟再重复听一次,如果多次、经常有这种现象的话,需引起重视,孕妈妈应该及时咨询医生。

血常规

血常规正常值主要是判断准妈妈是否贫血,其判断标准在国内和国外是有区别的。

在国内血红蛋白的正常值是100g/L,低于100g/L为轻度贫血,低于80g/L为中度贫血,低于60g/L为重度贫血。

而在国外血色素正常值为110g/L,低于110g/L为轻度贫血。低于90g/L为中度贫血,低于70g/L为重度贫血。 

一次血常规检查可以检测出26个项目,其中最主要的就是白细胞、红细胞、血红蛋白及血小板的检测,通过这几项的检测值,医生可以及时发现准妈妈是不是有贫血的发生,防患于未然

这几项的正常值区间供孕妈妈参考使用:

尿常规

怀孕后孕妇的身体发生很多变化,尤其是孕晚期,身体各个脏器的负担增加,容易出现一些问题。产检时进行尿常规检查,可以及时发现妊娠期高血压疾病、尿路感染等异常,方便孕妇尽早治疗,从而保证了孕妇和胎儿的健康。

尿常规化验单的指标包括:尿液颜色(COL)、酸碱度(pH)、透明度、比重(SG)、蛋白质(PRO)、尿糖(GLU)、酮体(KET)、胆红素(BIL)、尿胆原(URO)、亚硝酸盐、白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、隐血(BLD)等。

一次尿常规检查可以检测出23个项目,通过尿蛋白、隐血、酮体、葡萄糖、细菌、真菌等项目的检测,可以判断孕妈是否排除蛋白尿,以此来初步预估准妈妈的肾脏情况

糖筛

妊娠糖尿病在孕期十分常见,但是孕妈可不能不当回事。当孕妈的血糖得到控制,妊娠糖尿病才不会对孕妈和胎宝宝造成伤害,不然当血糖过高时,会通过胎盘进入到胎宝宝的血液中,很容易生出巨大儿,当孕妈分娩时也会使情况更复杂。

糖筛是妊娠期糖尿病筛查的简称,一般在孕24-28周采血化验,晚餐后至少空腹8小时,然后将75克葡萄糖粉溶于300ml水中,5分钟内喝完

如果1小时后抽血检测,血糖值≥10.0mmol,2小时后抽血检测,血糖值≥8.5mmol为糖筛异常需要进一步做糖耐



遗传家族里有人得糖尿病;怀孕前肥胖体重指数(BMI)≥ 28;(BMI = 体重 kg / 身高 m²); 高龄孕妈妈年龄在35 岁以上;不良孕产史的妈妈曾经分娩过巨大儿、曾经有不明原因的流产、死胎等不良孕产史的孕妈妈;其他情况的孕妈妈胎儿大于实际孕周、羊水过多等情况的孕妈妈。

大部分得妊娠糖尿病的妈妈在生完孩子以后糖代谢会恢复正常,但是将来患2型糖尿病几率增加。

妊娠糖尿病对妈妈和宝宝都有影响,对于妈妈来说,容易发生流产,易引发妊娠期高血压疾病,还容易发生感染和糖尿病酮症酸中毒,生孩子时也可能发生难产和产道损伤。

对于宝宝来说,有可能长成巨大儿,畸形率也会升高,出生后还有可能发生新生儿呼吸窘迫综合征和新生儿低血糖。

唐氏筛查

唐氏筛查分两个阶段,第一阶段是在10-14周,查血+NT(B超),第二阶段在16-21周,查血

唐氏筛查是通过检测孕妈血清中的,游离-β亚基-促绒毛膜性腺激素、甲胎蛋白并结合预产期、体重、年龄和孕周等来计算胎宝宝染色体异常的可能性

7类孕妈建议一定要做唐氏筛查:

(1) 年龄大于35岁

(2) 曾经有过异常孩子的分娩史。

(3) 有不明原因的胎停育。

(4) 妊娠期间有阴道出血。

(5) 在妊娠早期有不清楚药物影响的服药史。

(6) 在妊娠早期有过有害物质的接触史。

(7) 有家族史。

胎心监护

胎心监护曲线图上有两线,第一条线是胎心率,正常情况下在110-120之前波动

第二条先表示宫内压力,只要在孕妈宫缩时就会增高,随后保持在20mmHg左右

孕妈们要注意,从孕34周开始每周都要进行一次,为时20分钟的胎心监护,以保证胎宝宝的安全哦~

图 1 正常范围胎心率

图 2 心动过缓

临床意义:1.100~110bpm:一般无不良后果;<110bpm:考虑先心病。2. 分娩期 FHR 过缓(尤其是在第二产程,轻度下降不伴减速、变异减少,一般无危险):(1)窘迫;(2)麻醉及药物;(3)母体低温;(3)先心病;(4)胎头下降过快。3. 诊断胎儿宫内窘迫:<110bpm,逐渐下降;<110bpm,变异减少,晚减,变异减退;<100bpm,持续 3~5 分钟以上。

图 3 心动过速

胎宝指标

以下这些你了解吗?

双顶径/BPD

胎头双顶径是指胎儿头部左右两侧之间最宽部位的长度,又称为“头部大横径”。当初期无法通过头臀长来确定预产期时,往往通过双顶径来预测;中期以后,在推定胎儿体重时,往往也需要测量该数据。

枕额径/OFD

就是头厚不厚

头围/BPO

就是头的周长

腹围/AC

就是肚子周长

股骨长/FL

股骨长度是胎儿大腿骨的长度,又称为“大腿骨长”,指胎儿大腿根部到膝部间股骨的长度。一般在妊娠20周左右,通过测量股骨长度来检查胎儿的发育状况。

羊水

【羊水深度】

3-8cm为正常羊水量

小于3cm提示羊水过少

大于8cm提示羊水过多

【羊水指数】

也是判断羊水多少的一个值

正常范围8-25cm

胎盘

【胎盘位置】

附着于子宫前壁、后壁

这是正常胎盘位置

并不是孕妈平常所听到的前置胎盘哦!

【胎盘成熟度】

孕13-28周胎盘0级

孕30-32周胎盘I级

孕36周以后胎盘II级

【胎盘厚度】

足月的胎盘厚度问3.6-3.8cm

一般不超过5厘米

正常胎盘位置在哪里?

如图,在子宫的后壁、前壁或底部 ↓

这是后壁

这是底部

这是前壁胎盘

通常孕28周后按照胎盘下缘和宫颈内口的关系分为:完全性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘,三者统称为前置胎盘。

前壁胎盘不是前置胎盘!!

不是孕28周前!是孕28周后!!

孕早期、孕中期胎盘边缘的位置会有变化,孕早期胎盘盖过宫颈内口,到孕中期就可能“爬上去了”,所以不用过度担心。

脐带

【胎儿脐带】

颈部皮肤可见U型压迹代表胎儿绕颈一周

颈部皮肤可见W型压迹代表胎儿绕颈两周

【脐带插入】

脐带正常插入胎盘表示供能正常

胎盘脐带边缘性插入可能会导致胎

宝宝营养供应不足

需要孕妈多注意

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