本来今天不开心，不想写的。可是，刚才遇到了一位怀孕3周的孕妇，向我咨询误服药物的事儿。想想还是写几句，也许对有疑问的人有些帮助，是也许哦！

孕妇用药一般参考的是美国食品和药品管理局（FDA）制定的妊娠期孕妇用药的药品安全性分类标准。FDA将药品妊娠安全性分为A/B/C/D/X五级。

A级：孕妇可以安全使用，这类药物极少，如维生素A/D,叶酸，氯化钾等。需要注意即使是这些药物也许在正常剂量内使用，超过剂量同样会对胎儿有影响。

B级：相对安全。在动物生殖实验中并未显示对胎儿的危险，但无孕妇的对照组，或对动物生殖试验显示有副反应，但在早孕妇女的对照组中并不能肯定其不良反应。如青霉素/阿莫西林/头孢呋辛/二甲双胍/泮托拉唑等。

C级：利大于弊后可使用，动物实验证明对胎儿有一定的致畸作用，但缺乏人类实验证据。如阿米卡星/氧氟沙星/奥司他韦等。

D级：仅对孕妇有利，对人类胎儿的危险有肯定的证据，仅在对孕妇肯定有利时才应用。如卡托普利/妥布霉素/伏立康唑等。

X级：禁用，药物对孕妇的应用危险明显大于其益处。禁用于已妊娠或将妊娠的妇女。如利巴韦林/华法林/辛伐他丁等。

今天找我咨询的孕妇，就是在不知怀孕的情况下因感冒使用了，清开灵注射液、强力枇杷露、快克（复方氨酚烷胺片），这些药说明书中都标明了禁用或慎用。在交流的过程中发现，她很担心，她有一朋友之前怀孕4周时服用过快克，后来小孩因心脏问题夭折。虽然事后医师考虑可能和服用快克有关，但是这只是推测，谁也没有办法证明，也许小孩天生既是如此。

啰啰嗦嗦说了这么多，其实就是说孕龄期妇女，那些已经或者打算怀孕的无论服用何种药物时都要看说明书，或者咨询医生药师。

可是，对那些已经怀孕而误服对胎儿有影响药物的怎么办？能怎么办呢？以上FDA的对药物的分级很详细，很科学，但是，也能看到，孕妇可以安全用使用的药物不多，对胎儿肯定有影响的也不多，更多的都是不确定，未被证实。即便是归类到D级/X级的药物也不是百分百会影响胎儿。误服药物已成既定事实，没法再改变，也不会有医师在孩子未被确定有缺陷之前建议去把孩子流掉，所以，能这么办？只能按时产检，通过产检排除胎儿发育异常。过多的担心是无意义的。