脂溢性脱发

脂溢性脱发主要是由雄激素及其受体异常引起，也与遗传和心理等因素有关；临床表现为头皮油脂增多、头皮屑大量形成、前额和头顶的头发逐渐脱落，男性发病率较高。

病因

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基因作用

脂溢性脱发是一种多基因调节的疾病，遗传因素在脂溢性脱发的发病过程中具有重要的作用。研究表明，脂溢性脱发与雄激素及雄激素受体相关调控基因有密切关系。

据报道，毛囊细胞端粒的缩短也参与了脂溢性脱发的发生。头皮上Artemis基因可以维持端粒的长度，防止端粒缩短，其功能紊乱导致毛囊端粒损伤，从而抑制了毛囊干细胞的生长，缩短了毛发生长期。

脂溢性脱发

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生长周期及毛囊的改变

毛发的生长周期包括生长期、退化期和休止期。脂溢性脱发患者处于生长期或休止期毛囊比例较正常下降。毛囊的生长受多种细胞因子的调控。研究表明，激素与雄激素受体结合后会导致转化生长因子-β表达增加，使毛囊的休止期延长并诱导毛乳头细胞凋亡。

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激素与雄激素受体

在青春期前切除睾丸不会发生脂溢性脱发，但青春期后切除睾丸会发生脂溢性脱发；男性脂溢性脱发患者常发病于青春期后雄激素水平升高时期，而女性患者常发病于更年期前后，此时期雌激素水平下降。

这提示雄激素与脂溢性脱发密切相关。雄激素对毛发生长具有双向调节作用，一方面能促进阴毛、腋毛、胡须和胸部毳毛生长，另一方面能使头发疏松，变细脱落，这种双向作用可能与雄激素受体的分布有关。

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局部感染

马拉色菌感染是脂溢性脱发的又一因素。马拉色菌属是一类嗜脂性的条件致病真菌，主要生长在皮肤角质层，人类头皮上生长的马拉色菌主要有糠秕马拉色菌、球形马拉色菌和合轴马拉色菌等。

皮脂溢出增多可引起马拉色菌大量繁殖，引起皮肤炎症，导致脂溢性皮炎和脂溢性脱发。对此，人用抗马拉色菌药物酮康唑治疗脂溢性脱发取得了与米诺地尔相似的效果。

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其它

此外，还有一些因素如炎症、心理因素、免疫反应和血液流变学变化等，也可加快脂溢性脱发的发生与发展。#健康科普排位赛##皮肤健康科普##颜值科学社超能团##脂溢性脱发[超话]#

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