油性皮肤脱皮是什么原因(油性皮肤脱皮的原因)

大家好，这里是陈瑾博士，为了让大家了解最新最前沿的一些护肤知识，我们决定不定时分享新鲜实用的医学文献，关于不同类型皮肤的护理，常见皮肤疾病（痤疮、玫瑰痤疮等）的治疗进展，医美的最新发展......

当然，大家有什么想看的也可以评论区告诉我们鸭~

那今天就给大家分享一篇发表于《Journal of Cosmetic Dermatology》的新文章“Oily sensitive skin: A review of management options”，希望大家食用愉快~

1.BSTI 皮肤分类

在介绍皮肤管理之前，先给大家介绍BSTI皮肤分类方法，可能有些小姐妹更熟悉的是干皮、油皮、混合皮和敏感皮这样的分类。

但其实，在现实生活中，皮肤情况往往更加复杂，所以，美国知名的皮肤护理专家Baumann提出根据4种主导因素将皮肤分为16种不同类型。

图源：Understanding and treating various skin types: the Baumann Skin Type Indicator.

这4种因素分别是：油性/干性；敏感性/耐受性；色素性/无色素性；皱纹/紧致。每种因素分为两个类型，根据排列组合就得到了16种不同的皮肤类型。

根据这种更详细的分法，更有助于大家认清自己的皮肤特点，选择适合自己的护肤品和护肤方法。

想要知道自己皮肤类型朋友首先可以去看Baumann教授出的书，里面有对应的调查问卷，通过做题自评就可以找到自己的皮肤分类，里面还提及了不同皮肤类型护肤的相关知识，大家有兴趣以后我们也会讲一讲。

不过要提醒大家，护肤的各种书籍和APP都是帮助你护肤的辅助手段，如果有皮肤疾病或者出现了皮肤问题，首选还是看专业的皮肤科医生！

油敏皮的表现

油敏皮其实就是同时满足“油性”和“敏感性”两个要素的皮肤类型，油性皮肤表现为油脂分泌过多，通常伴有毛孔粗大，痤疮和脂溢性皮炎，而敏感性皮肤表现为对外源性因素主观反应过度的状态，即使没有明确的客观刺激，仍可能出现瘙痒，灼热，刺痛或紧绷感。

油敏皮的类型？

油敏皮可分为四种不同的亚型——痤疮、玫瑰痤疮、刺痛和过敏。

图源：Oily sensitive skin: A review of management options

1.痤疮

通常会出现复发性痤疮病变，例如粉刺，丘疹，脓疱囊肿，同时大多数人在面部皮脂产生方面存在区域差异，呈现出油性T区和干性U区。因此，通过减少皮脂分泌来治疗痤疮的常用药物（比如维A酸类药物）可能会加剧皮肤干燥和不适。

该亚型形成原因与皮脂分泌过多，痤疮丙酸杆菌增殖以及炎症反应有关。

2.玫瑰痤疮

表现为面部潮红和发热，并可能伴有炎性丘疹和毛细血管扩张，诱发因素可能是极端温度，辛辣食物和情绪紧张等。

该亚型形成原因与皮脂分泌、血管反应性增加以及多种炎症反应有关。

3.刺痛

表现为在应用化妆品或局部用药后1小时内出现皮肤烧灼感或瘙痒感，而皮肤通常没有明显改变。但是根据研究报道，此类型人群相比普通人群更容易出现化妆品的不良反应。

该亚型形成原因与神经感觉功能障碍有关。

4.过敏

表现为暴露于各种过敏原或刺激物时，容易出现发红，发痒和脱屑的现象，对于化妆品中的香料和防腐剂容易出现接触性荨麻疹。

该亚型的形成原因与免疫反应增强和皮肤屏障受损有关。

根据上述4种类型的发病机理，对于油敏皮的皮肤管理主要集中在控制皮脂过多分泌和超敏反应上。

图源：Oily sensitive skin: A review of management options

1.化学剥脱术

用α-羟基酸（果酸）或β-羟基酸（水杨酸）进行表面化学剥脱可有效减少皮脂，尤其适用于痤疮亚型的油敏皮，但是需要控制次数。

2.口服异维A酸

口服异维A酸可减少皮脂腺的大小和分泌，同时还具有抗炎特性。但为了预防皮肤过于干燥和敏感，建议小剂量使用，据有关报道，即使是非常低的剂量（每周三次低至2.5mg）的异维A酸也可有效控制皮脂溢出。

3.肉毒素注射

肉毒杆菌毒素注射具有减少皮脂产生和下调超敏反应的双重作用。皮内注射肉毒杆菌毒素被认为是治疗皮脂过多和毛孔粗大的一种新策略，最近，皮内肉毒素注射已成为玫瑰痤疮中难治性面部红斑和潮红的一种新型治疗选择。

4.抗雄激素治疗

对于女性来说，口服螺内酯和避孕药都可以通过抵抗雄激素作用从而减少油脂分泌。

5.饮食

据有关报道，许多患者都受到香料和热调味品的影响，其他触发性食品和饮料包括番茄，柑橘类水果，葡萄酒和烈性酒。热咖啡或茶可能会产生不利影响。因此，在日常生活中必须避免可能的触发食物或饮料。

今天的分享就到这里啦！希望大家能有所收获~

参考文献

【1】Baumann L. Understanding and treating various skin types: the Baumann Skin Type Indicator. Dermatol Clin. 2008;26(3):359-373.

【2】Hong JY,Park SJ ,Seo SJ, Park KY. Oily sensitive skin: A review of management options.J Cosmet Dermatol. 2020 Feb 29. doi: 10.1111/jocd.13347.