腿部肌膜炎是什么原因造成的(大腿肌膜炎症状及治疗)

导语：膝关节创伤性滑膜炎，一般症状比较的明显，此病主要的病因是滑膜液出现分泌异常。患者会有急性表现和慢性表现，若是确诊此病的话，需要尽早进行治疗，预防关节功能紊乱。

一、膝关节创伤性滑膜炎，主要的病因是滑膜炎分泌失调，肥胖之人容易患病

1、病因

膝上的滑膜腔，一般是人体最大的两个滑膜腔。其中含有的血管等十分丰富。滑膜的表面可以起到减少摩擦的作用，也可以帮助散热，其次还能够防止酸性的有害物质。

滑膜炎是由于滑膜分泌失调而引起滑膜腔积液的一种反应。通常，刺激可分为外部因素和内部因素。创伤主要表现为机械损伤，如急性损伤或慢性劳损(包括手术损伤)，这些都是创伤性滑膜炎的重要病因。以伤后出血为特征的急性创伤性滑膜炎。

2、病理改变

急性外伤性滑膜炎或其它慢性损伤引起的滑膜发炎和关节积液渗出是慢性滑膜炎的常见原因。中医痹证多属于临床上的范畴，是风、寒、湿的综合作用。或者肥胖、关节湿润、生病。

二、患有膝关节创伤性滑膜炎，患者的主要临床症状有膝关节血肿，以及膝内翻

1、急性损伤

在临床上，可分为创伤性炎症和慢性毒株性炎症。如为急性损伤，为膝关节血肿。在损伤后1-2小时内，关节血肿多发生在伤后，在膝盖和小腿上有广泛的瘀斑。触诊时皮肤松弛或肿胀，漂浮阳性。常常有全身症状，如瘀血发热、局部发热等。该病通常是其它损伤的并发症。仔细检查，防止误诊。

2、慢性劳损

慢性劳损或损伤性滑膜炎是由于治疗不当，由急性滑膜炎转为慢性滑膜炎的结果。老年、湿体质、内翻、外翻等膝关节畸形、骨性增生的患者临床多见。病人的主要症状是双腿严重不适，膝关节屈伸困难，但被动运动无明显障碍，无剧烈疼痛，局部红热，膝关节功能检查无明显阳性体征。普通现象：在髌骨韧带两侧的膝关节眼部肿胀、充盈，用手触摸，那里柔软，甚至囊性，若关节积液超过10 ml，缓解试验阳性。

3、膝盖出现骨刺

骨刺是脊柱退变过程中出现的现象。人越老，脊柱结构就越退化。在长期的压力、紧张和损伤作用下，脊柱与脊柱之间的软骨会逐渐失去水份和弹性，引起骨骼的退行性改变，从而导致骨骼增生，形成骨疣。再者，重复的运动或不适当的运动常导致关节部位的骨骼和软组织过度磨损，导致骨刺。

三、膝关节创伤性滑膜炎，主要的检查方法有体格检查，以及X线检查等

1、体格检查

经检查，双侧髌骨韧带的膝关节眼部肿胀饱满。手部触诊法诊断膝关节软骨甚至囊性。对超过10 ml的关节积液，缓解试验呈阳性反应。膝功能检查无明显阳性体征。

2、X线检查

线片显示关节囊及滑膜肿胀，有时骨质破坏。

3、诊断方法

诊断应依据病因、临床表现及实验室检查。

4、治疗方法

（1）积极锻炼

注意休息与活动之间的关系。主动和被动的活动在积液消失之前都应该暂停。严重者，需有适当的制动器。早动可引起慢性滑膜炎。在休息和制动阶段，应积极锻炼股四头肌(等长收缩)。当水肿消失后，我们应该开始活动膝关节，走路。突出股四头肌运动是治疗的关键。

（2）清理关节积液

关节内积存过多液体，会增加关节腔内的压力，刺激神经末梢，加重疼痛及反射性肌肉痉挛。术后关节内粘连，功能障碍，需穿刺治疗。若积液少，则无需穿刺。

（3）适当热敷，以及消肿等

可以做局部理疗，热敷，用中药消肿止血。膝盖出现外伤，还会导致患者出现关节血肿等。一般多是关节骨折，或者是韧带，以及组织等出现损伤。或者是出现其他原因导致的关节损伤，例如坏血病，以及血友病等。在纤维素的作用下，膝关节血肿几乎不会凝固，也不会组织，大部分是持续流动的。血液积聚的红细胞溢出滑膜细胞，留在滑膜组织内。另一种滑膜细胞则吞噬并破碎，形成多中心或单中心膜和铁小体。若不能清除关节内残留的血液，则会因含铁血黄素沉积而引起关节周围纤维化。

本病的临床特征是膝关节损伤后短时间内快速肿胀，红细胞被破坏，使关节内张力迅速增加，刺激滑膜，可引起局部轻度疼痛。温度和局部温度都会上升。如果诊断不能被接受，就应该穿针检查。除了血友病外，任何原因引起的关节内血肿都要及时穿刺包扎。

5、预防方法

预防关节损伤尤为重要，运动前应注意多做准备运动。此外，滑膜液因长期慢性炎症过程，可逐渐增厚，影响滑膜液的正常代谢，故为浆液性积液，可引起关节纤维化和粘连，影响正常活动。恰当地做好膝关节的伸展和屈曲活动，多做下肢肌肉的静态收缩运动，加强股四头肌的锻炼，一般不会发生膝关节功能障碍。

主要的预防措施是防止关节损伤。运动之前，要注意多做一些准备运动。另外，滑膜液因长期慢性发炎过程可逐渐增厚，影响滑膜液的正常代谢。说明其为浆液积液，纤维化可引起关节粘连，影响正常活动。所以，最好做屈伸运动，多做下肢肌静收缩运动，加强股四头肌锻炼，一般不会有膝关节功能障碍。

结语：膝关节创伤性滑膜炎，需要积极治疗，可以防止出现膝关节紊乱等。此病的主要因素是滑膜液出现紊乱，从而导致出现损伤。在临床上，一般表现为慢性劳损，或者是出现急性损伤。检查的方法有X线检查，以及依据患者的病因等进行检查。