随着孩子步入青春期，很多家长都羞于和孩子交流生理上的变化，忽视了对孩子性健康的教育。

但是告诉孩子青春期知识，培养他们良好的生理习惯，能够让孩子们健康地度过这段美好又敏感的时期。

果果，我的女儿，今年7岁，一年级小学生，每天总有“十万个为什么”。有次，她看到我提包里粉粉的卫生巾，就问：这是什么，干什么用？

我是一位全科医生，从医10余年，经常要与女性患者讨论月经的问题，实话说，这里的学问可大了。但面对女儿的提问，我也会一时语塞。我决定坐下来，好好和女儿对话一番。

妈妈：这是卫生巾，来月经时用的。

女儿：月经是什么？

妈妈：月经是每个月都会有的子宫出血，卫生巾可以把月经血吸收掉，这样不会弄脏内裤。

女儿：子宫是什么？

妈妈：是所有小宝宝没出生前住的地方，妈妈的肚子里。

女儿：只有妈妈才有子宫吗？

妈妈：世界上所有女孩都有子宫，你也有哦。

女儿：我也有子宫，那我的子宫怎么不出血？（充满疑惑）

妈妈：你还是小女孩，等你长大的那一天，你就有月经了。

女儿：那我什么时候长大？（急切）

妈妈：一般来说，应该是你五年级或者刚上初中的时候。

女儿：五年级？我五年级就长大了？

妈妈：长大是心理和生理都成熟，来月经至少表明你的生理发育开始趋向成熟。

女儿：我的同学和朋友，也是这样吗？

妈妈：当然，只要是女孩，大家都要来月经，这就好像每个小孩都会长高。

对了，该妈妈问你问题了，如果你发现你的好朋友因为刚来月经而非常害怕，你怎么办？

女儿：那简单，我就说，这是自然现象，没什么可怕的，安慰下她。

妈妈：如果她的月经血把裤子染红了一块，你怎么办？

女儿：我会悄悄告诉她裤子脏了，要换裤子，还要用卫生巾。

妈妈：如果有不懂事的小孩笑话她，让她很难堪和害羞，你怎么办？

女儿：我会告诉那些嘲笑她的小孩，你们都不懂，这是长大的标志，每个女孩都会有，没什么好笑。

妈妈：哈哈

女儿：妈妈，你再给我讲讲子宫的故事，好不好？

妈妈：子宫故事太长，妈妈改天讲。

青春期是一个生理、心理迅速发展和自趋成熟的时期，伴随着希望、朝气与活力，也充满躁动、困惑与敏感。为帮助女孩们进一步了解青春期的自己，正确面对青春期的生理变化，增强自我保护意识，成长为一名健康开朗、积极向上的阳光少女，我总结了一些医学保健知识。

调查结果显示, 中国女孩青春期开始的平均年龄为9.2岁，也就是8-10岁之间，表现为身高增长加速。换句话说，4岁之后一直是每年5-6cm的身高增长，而到了青春期，每年的身高会有8-9cm的增长。

● 一般来说，女孩的身高突增持续约2年。据报道，即使在营养良好的人群中，身高增长也存在轻度季节差异，通常春季时增长更多。

● 而到了11-12岁，乳房开始发育，身高突增也达到高峰。

● 13-14岁，出现腋毛和阴毛生长，同时迎来第一次月经，也就是月经初潮。

尽管青春期的开始时间、顺序和速度存在一些个体差异，但大多数女孩都会遵循可预测的青春期成熟过程。

一般而言，月经初潮发生于乳房发育开始后2-2.5年。这里要提醒下各位家长朋友，当发现孩子有与其他青春期发育特征不同步出现的阴道出血，或8岁以下女孩的阴道出血需接受医学评估。

在月经初潮之前

● 雌激素刺激阴道黏膜引起生理性白带，这是一种白色、稀薄无异味的阴道分泌物，通常在月经初潮前6-12个月开始分泌。细心的家长也可以观察下小朋友的内裤有没有这样的改变。

首次来月经

● 首次月经出血时往往无排卵，通常单纯是由雌激素对子宫内膜的作用引起。性成熟后周期规律的月经出血则是由卵巢产生的雌激素和孕激素相互作用引起。

月经初潮后一年

● 月经初潮后一年时，65%的女孩有规律的月经周期，每年月经周期数≥10次。

月经初潮较迟的女孩出现规律排卵周期的速度较慢；13岁后出现月经初潮的女孩中，仅一半会在4.5年内规律排卵。换句话说，第一次月经后可能会经历非常不规律的月经周期，根本无法预料下一次月经什么时候来。这个时候，最好在孩子书包里备几片卫生巾，以防万一。

对于我们成人来说，月经自然不是什么新鲜事，早已习以为常，但对于第一次来月经的孩子来说，可是不小的事情。作为家长，还请务必做好功课，安抚孩子的情绪，讲解基本的卫生保健知识。

更换频率

● 我家女儿就单纯认为，来月经了把卫生巾垫上就好，不需要更换呀。

其实每3-4小时需要更换卫生巾，而且，不同的卫生巾材质不一样，如果使用后出现皮肤过敏反应的，需要更换其他品牌或材质。这就好像去饭店吃饭，不同饭店的菜品口感不同，有喜欢的，就有不喜欢的，找到适合自己的才是最好的。

月经周期

● 一次月经通常持续4.5-8日，中位数5-6天。

● 一个月经周期通常是24-38日。如果以30天周期为例，假设上次月经第一天是1月1日，那么预计1月30日前后会再来月经。

● 一般来说，月经来潮间隔期十分规律，过去3次月经的第一天分别是：1月1日，2月1日，3月8日，连续两次月经的间隔分别是32天和36天，这相差4天，但没超过7-9天。但对于青春期孩子来说，月经不规则相当常见，原因就不赘述了。

还有，为了避免月经期大型社死现场（经血外渗），家长可以提醒孩子穿深色裤子。

//友情提示

1.如果女孩在8岁前出现乳房发育，我们称为性早熟，需要及时医学评估。

2. 如果女孩15岁后仍无月经初潮；或既往月经规律的女孩停经超过3个月，或既往月经不规律的女孩停经超过6个月。我们称为闭经，也需要及时医学评估。

3.月经同时伴有下腹痛，称为痛经。疼痛的严重程度不等，如果影响到孩子正常的学习和生活，需要及时医学评估并干预，为了避免体育运动等加剧因素，医生也会开具证明。