28岁后脑勺痛是什么原因(28岁后脑勺疼是怎么回事)

天王补心丹出自《摄生秘剖》，由生地、人参、丹参、玄参、白茯苓、远志、桔梗、五味子、当归、天冬、麦冬、柏子仁、酸枣仁组成。有补心安神、滋阴清热的功效。

本方主要针对阴亏内热、心神不宁之证。主要症状表现为虚烦少寐、心悸神疲、梦遗健忘、大便干结、口舌生疮、舌红少苔。

心悸、健忘、失眠、梦遗是本方主证；阴亏血少是此证病机；其余脉证是阴虚之辨证依据。人之所主者心，心之所养者血，阴亏血少，心体失养，是以心悸。心的藏神作用实际上指的是大脑功能。

大脑进行正常思维，全凭气血津精作为物质基础。今因阴亏血少，脑失濡养，是以不耐思考，甚至健忘。阴亏血少，阳亢不入于阴，阴虚不能涵阳，是以失眠。遗精本属肾病，但亦有阴虚于下，阳亢于上，日有所思，夜有所梦而遗，此即所谓神摇于上，精泄于下机理。

朱女士，28岁，1年前生完孩子后，总觉得自己额头、后脑勺痛，查脑电图、头颅CT，均无异常，然头痛日渐加重，严重时甚至呕吐、难以进食。患者神情抑郁、精神萎靡、不爱说话，总爱蹙眉。头痛一般由两额起，然后头皮发紧，间或窜至头顶及耳后，每当孩子哭闹则头痛加剧。患者自述总是似睡非睡、少寐多梦，胃口不佳，二便正常。观察发现其舌质红而少苔。

综合辩证为肝失疏泄、心脾两虚，血不荣脑。开方：生地、太子参、当归、麦冬、天冬、柏子仁、酸枣仁、五味子、玄参、丹参、白茯苓、远志、桔梗。用药五天，头痛减轻。用药半月，心情舒朗，睡眠质量提高。连续用药两个月，诸症悉除，遂停药。回访半年未见复发。

李先生，36岁。失业后心情抑郁，渐至沉默寡言，性情胆怯，怕光怕见人，自卑自闭，不与家人交流，不出自己房门。患者难以入睡，心悸不宁，头晕耳鸣，腰酸膝软，大便干燥，舌红、少津无苔。

综合辩证为肝郁脾虚、心肾阴虚。开方：太子参、天冬、麦冬、丹参、玄参、瓜蒌仁、生地、白芍、炒枣仁、柏子仁、珍珠母、合欢花、远志、砂仁。用药7天，睡眠和心悸有所好转，大便转润。用药2个月，睡眠平稳，能与家人正常交流。后将上方做成丸剂，长久服用，半年后已恢复正常人际交流。

刘女士，45岁。原发性血小板减少性紫癜，肝肾功能正常，四肢见大片紫癜，齿龈和舌体不时有血液渗出，舌淡嫩红，满布瘀斑，苔薄黄腻，上有橘红色黏液。舌尖疼痛，口干口苦，渴不多饮。心烦少寐，腰膝酸软，大便秘结。

综合辩证为心肾阴虚，虚火上炎，灼伤脉络之舌衄、齿衄、紫癜。开方：太子参、玄参、生地、生地炭、当归炭、天冬、麦冬、川石斛、女贞子、旱莲炭、甘草。用药15天，口舌出血停止，腿上紫癜已退。上方加山药、黄芪，续服1月后，余症均小。为巩固疗效，让患者服用天王补心丸半月，随访1年未见复发。

王女士，焦虑失眠两年多，白天精神紧张，心烦意乱，精神难以集中，健忘严重；晚上睡不着，即便睡着也是似睡非睡，而且容易做梦，出虚汗。患者舌质红，舌面少苔。

综合辩证为心肾亏虚，阴虚不足所致。开方生地、人参、丹参、玄参、白茯苓、远志、桔梗、五味子、当归、天冬、麦冬、柏子仁、酸枣仁。用药15天后，晚上能有3-5个小时深度睡眠。效不更方，上方略调，用药2月左右，心情开朗，晚上睡眠正常，精力充沛，记忆力明显改善。后长期用天王补心丸做日常调理。